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目的:口腔鳞状细胞癌(Oral Squamous Cell Carcinoma,OSCC)的罹患与吸烟、酗酒、长期的物化刺激有密切关系。近年来大量临床实践显示,无明显物化刺激的口腔癌发生率显著增高,人乳头状瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)是OSCC致病的可能因素。本研究检测HPV病毒转染后的人口腔黏膜上皮细胞中端粒酶的表达情况,并对OSCC的HPV感染进行临床检测,研究OSCC与HPV感染的关系。材料与方法:1.正常口腔上皮细胞于体外进行培养,用HPV16 E6进行转染,分别检测正常人口腔上皮细胞、HPV16 E6转染口腔上皮细胞、HPV16 E6/E7永生化口腔上皮细胞、Tca8113舌鳞状细胞癌细胞中端粒酶活性的表达。2.收集53例口腔鳞状细胞癌的肿瘤组织、癌旁组织及正常口腔黏膜的标本,100例非口腔鳞状细胞癌患者作为对照组,取正常口腔黏膜标本。用PCR-DNA反向点杂交法的HPV基因分型检测技术检测各组标本的HPV感染情况。结果:1.人正常口腔黏膜上皮细胞中未检测到端粒酶活性,HPV16 E6转染口腔黏膜上皮细胞的端粒酶被激活,HPV16永生化口腔上皮细胞的端粒酶活性约为HPV16 E6转染口腔上皮细胞的4倍(P<0.05),舌鳞状细胞癌细胞的端粒酶活性约为HPV16 E6转染口腔黏膜上皮细胞的8倍(P<0.05),同时明显高于HPV E6/E7永生化上皮细胞的端粒酶活性(P<0.05)。2.实验组53例口腔鳞状细胞癌标本中,HPV感染阳性8例,阳性率为15%,其中HPV高、低危型混合感染阳性1例,HPV高危型单一感染7例。对照组100例中,1例HPV感染阳性,为HPV高、低危型混合感染,阳性率1%。实验组与对照组的感染率比较有显著差异,P<0.05。3.HPV阳性的OSCC患者中,Ⅰ、Ⅱ期者4例,Ⅲ、Ⅳ期者4例,HPV阴性的OSCC患者中,Ⅰ、Ⅱ期者25例,Ⅲ、Ⅳ期者20例,两组比较无显著差异,P>0.05。4.HPV阳性的OSCC患者中,颈部淋巴结转移者3例,无转移者5例,HPV阴性的OSCC患者中,颈部淋巴结转移者20例,无转移者25例,两组比较无显著差异,P>0.05。结论:1.高危HPV在口腔上皮细胞癌变中可能发挥一定调控作用。2.HPV与口腔鳞状细胞癌的发生相关。3.口腔鳞状细胞癌的HPV感染率较非口腔癌人群显著增高,HPV感染与OSCC的临床分期、淋巴结转移无相关性。