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目的:通过检测子痫前期胎盘中IL-24、MMP-2、MMP-9、pY397FAK的表达,探讨它们在子痫前期发病中的作用及其临床相关性。
方法:
1.采用免疫组织化学染色法,检测45例子痫前期胎盘(其中轻度22例、中重度23例)和25例正常晚期妊娠胎盘中IL-24、MMP-2、MMP-9和PY397FAK蛋白分布和表达。
2.相关分析:将IL-24、MMP-2、MMP-9、pY397FAK的表达水平与子痫前期的临床分期及主要临床症状进行相关性分析;并对四项指标的表达进行相关性分析。
结果:
1. IL-24在子痫前期胎盘组中的表达水平显著高于正常妊娠组;且其蛋白表达水平与临床分期、血压值、尿蛋白呈显著正相关,r分别为0.39898(P=0.0006),0.48293(P<0.0001),0.4185(P=0.0003)。
2. MMP-2、MMP-9、pY397FAK在子痫前期胎盘组中的表达水平均较正常妊娠组下降;且它们的蛋白表达与子痫前期的临床分期、血压值、尿蛋白呈显著负相关:临床分期r分别为-0.68600(P<0.0001)、-0.58681(P<0.05)、-0.29675(P=0.012);血压r分别为-0.68145(P<0.0001)、-0.58734(P<0.0001)、-0.31708(P=0.0051);尿蛋白r分别为-0.67712(P<0.0001)、-0.56799(P<0.0001)、-0.32170(P=0.0042)。
3. IL-24的蛋白表达与MMP-2、MMP-9、pY397FAK三指标的蛋白表达之间呈显著负相关,r分别为-0.5056(P<0.0001)、-0.4555(P<0.0001)、-0.3609(P<0.01)。MMP-2、MMP-9、pY397FAK三指标的蛋白表达之间呈显著正相关, r分别为0.3847(P<0.001)、0.3280(P<0.01)、0.2488(P<0.05)。
结论:
1、IL-24、MMP-2、MMP-9、pY397FAK均为胎盘重要生化介质,IL-24对MMP-2、MMP-9、pY397FAK起着反向调节作用,其间表达失衡可能参与子痫前期的发病机制。
2、联合测定IL-24、MMP-2、MMP-9、pY397FAK对子痫前期的诊断治疗以及指导预后有重要意义。