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目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者是否存在有高凝倾向及不同程度OSAHS患者血液中高凝指标包括外周血内皮细胞蛋白C受体(Endothelial cell protein C Receptor,EPCR)、D-二聚体、红细胞压积(Red blood cell specific volume,HCT)的变化趋势,探究缺氧引起凝血功能改变的原因及临床意义,探讨经鼻持续正压通气(nasal continuous positive airway pressure,nCPAP)治疗是否对高凝指标有影响,寻求临床监测高凝指标及有效的治疗方式。方法:选择经多导睡眠监测仪诊断的轻、中、重度OSAHS患者共65例,分为A组轻度OSAHS患者25例,B组中、重度OSAHS患者40例,C组为健康对照组25例;各组病例年龄、性别、体重指数无明显差异,对所有研究对象进行抽取外周血检测HCT、D-二聚体,以酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)及实时荧光定量多聚核苷酸链式反应(Real-time PCR,RT-PCR)检测EPCR蛋白表达水平及mRNA表达水平。比较OSAHS患者同健康对照组之间结果差异,比较不同程度OSAHS患者之间结果差异,同时对HCT、D-二聚体、EPCR与睡眠呼吸暂停低通气指数(Apnea hypopnea index,AHI)、夜间平均脉搏血氧饱和度(mean pulse oximetry,MSa02)、夜间最低脉搏血氧饱和度(minimum pulse oximetry,LSa02)之间相关性进行分析。并选取部分中、重度OSAHS患者接受nCPAP治疗,比较治疗前后EPCR表达的改变。结果:A、B两组(轻、中、重度OSAHS患者)HCT值与C组(健康对照组)相比较,差异无统计学意义(P>O.05);A组(轻度OSAHS组)、C组(健康对照组)D-二聚体、EPCR差异无统计学意义(P>O.05)。B组(中、重度OSAHS组)与C组(健康对照组)相比较外周血D-二聚体升高、EPCR升高,差异有统计学意义(P
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