摩托车交通事故损伤特征和法医学应用研究

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目的:研究摩托车交通事故伤亡的流行病学特点和损伤特征;探讨摩托车交通事故受伤人员死亡和伤残的影响历素,分析受伤人员的伤情鉴定、伤残评定和后期医疗费用特点及相关因素,为预防、控制道路交通事故、创伤急救和法医学应用提供依据。方法:采用医学统计学方法和法医学技术对2004年和2005年昆明地区摩托车道路交通事故365例伤亡的法医学鉴定资料进行系统性分析研究。结果:本组365例摩托车交通事故案例中男女比例为4.14:1,年龄呈偏态分布,21~40岁占伤亡人数的62.7%。职业分布以农民最多。事故发生的时间分布19~0时最高,占36.4%。货车在肇事车辆中的构成比最大,肇事方式以机动车与摩托车相撞为主,事故方向多为相向所致。伤亡人员中,摩托车驾驶员最多。死亡原因以颅脑损伤多见;损伤多由碰撞和摔跌形成,损伤部位呈离心性分布。损伤程度以轻伤为主,头面部的损伤率在重伤中高于轻伤和轻微伤,重伤在老年人中的构成比高于中青年人和少年儿童。伤残评定结果中,Ⅸ级-Ⅹ级占87.6%。后期费用主要集中在2千元~4千元,其次为6千~8千元。住院时间为15-30天所占比例最高;伤残评定时间主要分布在伤后3~6个月。摩托车驾驶员年龄分布呈偏态,众数25岁,21岁-40岁占69.8%。摩托车驾驶员的死亡率和伤残率最高。胸部、腹盆部、会阴、手背和大腿内侧的损伤率高于摩托车乘员。损伤程度以轻伤多见,伤残程度以X级居多。摩托车交通事故中死亡的相关因素依次为颅脑损伤、碾压伤和胸廓骨折;伤残的相关因素为腹盆部损伤、颅脑损伤、下肢骨折和上肢骨折。结论:摩托车交通事故受伤害人群以中青年为主,致死致残率高,事故时间以19~0时最多,1~6时事故的死率最高。摩托车驾乘人员是最主要的受害者,机动车驾驶员最少。肇事方式以机动车与摩托车为主。不同交通方式人员的损伤分布总体有差异。损伤程度以轻伤为主,随着年龄的增大,重伤的发生率也逐步增大。伤残程度以轻度伤残为主,老年人的伤残率高于中青年人和少年儿童。胸部、腹盆部、会阴部和上、下肢的损伤是摩托车驾驶员较为特征性的损伤。摩托车交通事故中死亡与颅脑损伤、碾压伤和胸廓骨折相关性较大;伤残与腹盆部损伤、颅脑损伤、下肢骨折和上肢骨折相关性较大。
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