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目的：探讨高血压脑出血早期降压达标时间与预后的关系。 方法：收集我院2016年1月1日至2017年8月31日神经内科收治的发病6小时内的高血压脑出血患者178例，根据《中国脑出血诊治指南2014》，所有高血压脑出血患者均收入卒中单元进行密切血压监测，对收缩压>140mmHg的患者给予积极降压治疗，降压目标为<140/90mmHg并维持72小时以上，对于年纪超过70岁或既往有缺血性脑血管病的患者，收缩压目标值为<160mmHg。记录收缩压达标时间，以6小时为界，将6小时内达到目标者设为A组，6小时内未达标或达标后未维持72小时以上者设为B组，主要观察指标为24小时脑血肿体积变化，计算血肿扩大发生率；观察入院即刻、入院后24小时、出院时、发病后3月NIHSS评分、3月改良的Rankin评分（mRs评分）及生活质量（Barthel Index BI）评分；主要终点事件为3月死亡情况。比较两组上述指标差异性。 6小时内达标组（A组）以小时为间隔，分为6个亚组，统计每个时间段内达标人数，统计每一亚组出院后3月NIHSS的差异性，找到最佳达标时间。 结果：1.对A、B两组患者进行比较，A组入院后24小时血肿扩大率明显低于B组，但主要终点事件3月死亡无明显差异。2.两组患者出院时NIHSS评分无显著差异，但发病后3月患者NIHSS评分、改良的Rankin评分（mRs评分）、生活质量（BI）评分均明显优于B组。3.在6个亚组分析中，2h、3h达标者预后较好，且2h预后优于3h，其余4个亚组均无统计学意义。4.因发病后2小时收缩压达标者数量最多，且3月NIHSS评分明显优于其他时间段，以2小时为界，将2小时达标者与2-6小时达标者进行比较，24小时脑血肿体积变化有明显差异，3月NIHSS评分及改良的Rankin评分（mRs评分）等明显好于2小时以上达标者，差异有统计学意义。 结论：1.高血压脑出血患者发病6小时内入院患者，将收缩压尽快降至目标值140mmHg以下并维持72小时以上，能有效减轻患者脑血肿扩大发生，明显改善患者3月预后，但对患者死亡率无明显改变。2.在亚组的分析中，2小时、3小时内将患者收缩压降至目标值，结局显著优于其他时间3-6小时达到目标值组，且2小时达标效果更佳。《1小时内达标者结局并不优于2小时及3小时，说明急速降压可能对预后不利，但因样本量较小，可能无法得出有效结论。