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目的:通过与未用肝圆韧带将胰肠吻合口包绕方法的比较,探讨采用胰肠吻合口肝圆韧带包绕方法预防术后胰瘘的安全性及临床应用价值。方法:回顾性分析自2016年1月-2018年6月我中心57例行腹腔镜胰十二指肠切除术患者的基本临床资料,其中22例行贯穿式胰肠吻合联合肝圆韧带包绕(包绕组),35例仅行贯穿式胰肠吻合(对照组),比较两组术前在性别,年龄,术前总胆红素,术前白蛋白,术前转氨酶,BMI;术中在手术时间、术中出血量,胰腺质地,胰管直径;术后在术后胃排空延迟、术后胆漏、术后胰瘘、术后出血、术后住院时间、术后胰肠引流管拔管时间相关临床指标的差异。对比分析采用胰肠吻合口肝圆韧带包绕方法预防术后胰瘘的安全性及临床应用价值。结果:两组病例在术前年龄:包绕组64.05±3.54岁,对照组62.14±4.71岁(t=1.626,P=0.110),P>0.05,性别:包绕组男性9人,女性13人,对照组男性22人,女性13人(χ~2=2.623,P=0.105),P>0.05,BMI:包绕组20.56±3.79 kg/m~2,对照组21.19±2.76 kg/m~2(t=0.720,P=0.475),P>0.05,术前转氨酶:包绕组110.23±49.32 U/L,对照组100.26±97.50 U/L(t=0.510,P=0.612),P>0.05,术前白蛋白:包绕组34.57±4.85 g/L,对照组34.55±3.44 g/L(t=0.019,P=0.985),P>0.05,术前总胆红素:包绕组142.55±113.42μmol/L,对照组93.68±98.17μmol/L(t=1.723,P=0.091),P>0.05。术前差异均无统计学意义,两组数据具有可比性。术中手术时间:包绕组384.09±52.70 min,对照组404.86±100.95 min(t=1.016,P=0.314),P>0.05,术中出血量:包绕组411.36±299.18 ml,对照组288.57±172.82ml(t=1.750,P=0.090),P>0.05。胰管直径:包绕组直径大于等于3mm 9例,小于3mm 13例,对照组直径大于等于3mm 13例,小于3mm 22例(χ~2=0.081,P=0.0776),P>0.05。胰腺质地:包绕组质硬10例,质软12例,对照组质硬15例,质软20例(χ~2=0.037,P=0.0847),P>0.05。术后并发症方面,术后胆漏、出血、胃排空延迟方面均P>0.05。而在术后胰瘘方面:包绕组4例(18.2),对照组17例(48.6)(χ~2=4.135,P=0.042),P<0.05,差异有统计学意义,表明在术后胰瘘发生率上对照组高于包绕组。在术后胰肠吻合口拔管方面:包绕组17.09±5.42 d,对照组20.37±4.61 d(t=2.443,P=0.018),P<0.05,表明包绕组在术后较早拔除胰肠吻合口引流管。在术后住院时间方面:包绕组16.59±5.70d,对照组22.06±6.55 d(t=3.220,P=0.020),P<0.05,表明包绕组术后住院时间短于对照组。结论:采用胰肠吻合口肝圆韧带包绕方法可降低术后胰瘘的发生率,减少术后住院时间和拔管时间,具有重要的临床应用价值。