【摘 要】
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目的 1了解癌症放化疗患者放化疗结束后癌因性疲乏现状,分析放化疗患者癌因性疲乏的影响因素。2分析各影响因素对癌因性疲乏的作用路径,进而为临床预防和减轻放化疗患者癌因性疲乏提供依据。方法 便利选取2019年10月～2020年10月在河北北方学院附属第一医院住院行放化疗的癌症患者436例为研究对象,采用癌症疲乏量表调查癌症放化疗患者的癌因性疲乏现状,采用一般资料调查表、临床资料调查表、匹兹堡睡眠指数量
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目的 1了解癌症放化疗患者放化疗结束后癌因性疲乏现状,分析放化疗患者癌因性疲乏的影响因素。2分析各影响因素对癌因性疲乏的作用路径,进而为临床预防和减轻放化疗患者癌因性疲乏提供依据。方法 便利选取2019年10月～2020年10月在河北北方学院附属第一医院住院行放化疗的癌症患者436例为研究对象,采用癌症疲乏量表调查癌症放化疗患者的癌因性疲乏现状,采用一般资料调查表、临床资料调查表、匹兹堡睡眠指数量表、抗逆力量表、领悟社会支持量表等调查患者的一般资料、临床资料、睡眠状况、抗逆力水平、领悟社会支持水平等。运用Excel建立数据库,运用SPSS24.0及AMOS22.0统计软件进行统计分析。一般人口学资料采用描述性统计,放化疗患者癌因性疲乏影响因素的单因素分析采用独立样本t检验和单因素方差分析,放化疗患者癌因性疲乏影响因素的多因素分析采用多元线性回归分析,使用AMOS22.0进行各影响因素的路径分析。结果 1癌症放化疗患者癌因性疲乏现状:癌症患者放化疗周期结束后癌因性疲乏总分为（28.54±7.31）分、躯体维度得分为（16.34±5.46）分、情感维度得分为（7.20±2.42）分、认知维度得分为（4.99±3.59）分。2癌症放化疗患者癌因性疲乏的影响因素分析:（1）单因素分析结果:性别、年龄、个人月收入、肿瘤部位、癌症分期、是否复发、是否转移、治疗方案、是否合并慢性病、睡眠、抗逆力水平及领悟社会支持水平在癌因性疲乏总分及各维度之间有差异,差异有统计学意义（P<0.05）;医疗支付方式在癌因性疲乏总分及各维度之间无差异,差异无统计学意义（P>0.05）。（2）多因素分析结果:睡眠、抗逆力水平、领悟社会支持水平、性别、是否合并慢性病、预后营养指数与患者癌因性疲乏总分及各维度得分有关（P<0.05）;年龄与癌因性疲乏总分及躯体维度得分有关（P<0.05）;婚姻状况、治疗方案与情感维度得分和认知维度得分有关（P<0.05）;个人月收入与躯体维度得分有关（P<0.05）。3癌症放化疗患者癌因性疲乏影响因素的路径分析:结果显示抗逆力、领悟社会支持和睡眠对癌因性疲乏有直接预测作用（β=-0.285,-0.118,0.206,P<0.05）;抗逆力可通过领悟社会支持的中介作用影响癌因性疲乏（β=-0.329,P<0.05）;抗逆力可通过睡眠的中介作用影响癌因性疲乏（β=-0.364,P<0.05）;不同性别的放化疗患者抗逆力水平不同,是否合并慢性病的放化疗患者睡眠状况有差异,对癌因性疲乏的作用不同。结论 1癌症患者放化疗后癌因性疲乏处于中度疲乏,抗逆力水平、领悟社会支持水平、睡眠、性别、年龄、个人月收入、肿瘤部位、癌症分期、是否复发、是否转移、治疗方案、是否合并慢性病是癌症放化疗患者癌因性疲乏的影响因素。2抗逆力、领悟社会支持和睡眠对癌因性疲乏有直接预测作用;抗逆力可通过领悟社会支持或睡眠的中介作用影响癌因性疲乏;不同性别之间抗逆力水平有差异、是否合并慢性病患者睡眠有差异,影响癌因性疲乏。图2幅;表16个;参107篇。
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