目的观察腹腔镜下全子宫切除术用盐酸纳布啡注射液进行超前镇痛对血清炎性细胞因子水平的影响方法选取2018年1月²018年10月于本院接受腹腔镜下全子宫切除术的患者60例,年龄55⁶5岁,体重55⁷5kg,ASAⅠ或Ⅱ级,将其分为试验组（N组）与对照组（C组）,每组30例。全麻诱导前10min,N组静脉注射盐酸纳布啡0.2mg/kg,C组静脉注射等容量生理盐水。两组麻醉诱导及维持、手术操作均由同一组医师进行。分别于麻醉诱导前30min（T1）、术后2h（T2）、术后6h（T3）和术后12h（T4）,经桡动脉取动脉血1.5ml做血气分析;留取患者外周静脉血3ml,离心15min（2000r/min）,收集上层血浆-80℃冻存待测,并采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-10（IL-10）的水平。记录T1^T4视觉模拟评分（VAS）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO₂）、动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）变化、术后不良反应及镇痛药物追加情况。结果1.两组患者T1时血清IL-6、TNF-α、IL-10水平无统计学差异（P>0.05）;在T2^T4时,与T1时相比较,两组患者血清IL-6、TNF-α和IL-10的水平均逐渐升高,差异有统计学意义（P<0.05）;在T2、T3、T4时间点,N组患者的血清IL-6、TNF-α水平均明显低于C组,血清IL-10水平高于C组,差异有统计学意义（P<0.05）。2.两组患者MAP、HR和VAS评分在T1时间点对比无统计学差异（P>0.05）;两组患者在T2、T3、T4时MAP、HR和VAS评分均明显高于T1水平,差异有统计学意义（P<0.05）;在T2^T4时间点N组患者MAP、HR和VAS评分均低于C组,差异有统计学意义（P<0.05）。T1^T4时两组患者之间SpO₂、PaCO₂比较差异无统计学意义（P<0.05）。3.N组术后不良反应发生率低于C组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组镇痛药物追加次数无明显差异（P>0.05）。结论盐酸纳布啡超前镇痛用于腹腔镜下全子宫切除术可有效改善术后疼痛,减轻炎性反应和提高患者舒适度,有益于改善患者预后。盐酸纳布啡超前镇痛可为妇科腔镜手术围术期镇痛提供一种可选择的高效镇痛模式。图6幅;表7个;参192篇。