应用频域光学相干断层成像术检测开角型青光眼神经纤维层厚度

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目的:运用频域OCT(SD-OCT)检测正常人与原发性开角型青光眼(primaryopen angle glaucoma,POAG)患者的视盘周围视网膜神经纤维层(retinal nervefiber layer,RNFL)厚度并分析SD-OCT在POAG早期诊断及病程预测方面的临床应用价值。  方法:运用频域OCT(SD-OCT)检测正常人与原发性开角型青光眼(primaryopen angle glaucoma,POAG)患者的视盘周围视网膜神经纤维层(retinal nervefiber layer,RNFL)厚度并分析。方法:研究对象分二组,正常组和POAG组,均接受常规眼科检测,视野检查及OCT检测RNFL厚度,并进行统计学分析。对正常组受检者每眼连续3次进行同样的SD-OCT检查,每次检查间隔2小时。通过同类相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)值计算进行Spectralis OCT测量的可重复性检验。  结果:SD-OCT测量的正常人全周RNFL厚度为(106.31±8.63),早、进展、晚期青光眼患者的全周平均RNFL厚度为(87.98±7.97)、(70.46±10.03)、(48.48±8.55),均较正常人明显变薄(P<0.0001)。各期青光眼患者颞侧、上方、下方、鼻侧RNFL厚度均较正常人变薄,青光眼组患者的RNFL厚度随病程的进展损害加重。SD-OCT检测到的参数与视野检测的MD值之间具有良好的相关性,其中以全周视网膜神经纤维层厚度与视野MD值之间相关性最好。  结论:SD-OCT检测视网膜神经纤维层对于POAG的较早期诊断和病情预测有很好的临床应用价值。
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