【摘 要】
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背景：癫痫是一过性或反复发作的脑部神经元异常过度放电引起的临床发作综合征。影响癫痫手术预后的因素很多，包括心理因素、术前评估结果、年龄、致痫灶大小、数量、位置及其病
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背景：癫痫是一过性或反复发作的脑部神经元异常过度放电引起的临床发作综合征。影响癫痫手术预后的因素很多，包括心理因素、术前评估结果、年龄、致痫灶大小、数量、位置及其病理学改变等。 目的：本研究拟从以下两个方面分析影响癫痫手术预后的因素以及它们之间的相互关系。 方法：一、对第四军医大学唐都医院癫痫外科中心收治的65例难治性癫痫的患者的病例资料进行回顾及随访，根据Engel’s疗效分级评估手术疗效，分析难治性癫痫患者正电子发射断层扫描（PET）、视频脑电图监测（VEEG）、颅内脑电图（Intracranial EEG）以及MRI结果，探讨18脱氧葡萄糖（FDG）PET及MRI对致痫灶进行定位的应用价值，根据Engel’s疗效分级评估手术疗效，比较PET、MRI和VEEG对致痫灶的术前定位准确性；二、对第四军医大学唐都医院癫痫外科中心行手术的72例难治性癫痫的患者的病理标本进行回顾，全部标本行HE染色，选择17例标本行GFAP、S-100、Vim、Act、NF、Syn、NSE免疫组化染色，Nissl、Sliver、PAS特染，根据Engel’s疗效标准，评估患者手术疗效，探讨致痫灶的不同病理类型与手术预后之间的关系。 结果：一：①FDG PET病变定侧率高于VEEG，FDG PET低代谢灶检出率高于MRI；②颅内EEG，FDG PET，VEEG与MRI定侧定位准确性分别为96.7％、90.0％、76.7％、53.3％，经)χ2检验，颅内EEG，PET与MRI有显著性
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