【摘 要】
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目的探讨本地区多原发性癌的临床特点及预后。方法回顾性分析我科1972年6月至2006年1月内收治,经手术病理确诊为多原发性癌患者116例;应用SPSS12.0软件进行生存分析,对再发癌
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目的探讨本地区多原发性癌的临床特点及预后。方法回顾性分析我科1972年6月至2006年1月内收治,经手术病理确诊为多原发性癌患者116例;应用SPSS12.0软件进行生存分析,对再发癌为胃癌的多原发性癌各临床指标与预后的关系进行Cox单因素和多因素分析。结果116例多原发性癌占同期收治的全部恶性肿瘤的1.56%,其中男性70例,女性46例,首发癌发病年龄为23~82岁,平均年龄54.23岁,再发癌发病年龄为28~93岁,平均年龄57.86岁。同时性多原发性癌60例,异时性多原发性癌56例。间隔时间于3年内占71.67%。发生器官最多见于同一器官及同一系统。治疗原则以手术为主的综合治疗。本组116例MPC1,3及5年生存率分别为70.49%、39.11%及25.15%;50例再发癌为胃癌的多原发性癌的1,3及5年生存率分别为82.58%、48.74%及25.99%,与原发性胃癌的5年生存率无显著性差异(P>0.05);对再发癌为胃癌的多原发性癌各项临床指标,行Kaplan-Meier及log-rank单因素分析显示间隔时间、肿瘤家族史、根治性手术及病理分期都与生存密切相关。而年龄、性别、首发癌部位及病理类型与生存期无关。Cox模型进行多因素分析发现仅间隔时间及病理分期与生存期有关。结论在积极治疗下,多原发性癌仍有相当高的生存率;多原发性癌中再发胃癌,在积极治疗下,其5年生存率与原发性胃癌相等,异时性再发胃癌生存率高于同时性再发胃癌,早期诊断、早期治疗是提高再发胃癌生存率的关键之一。
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