目的:检测TP53基因在局部晚期口腔鳞癌中的突变情况,探索TP53突变状态能否作为生物标志物筛选诱导化疗获益的患者。方法:本研究纳入我院2008-2014年间收治的101例局部晚期口腔鳞癌患者,男性74例,女性27例,年龄区间29-75岁,中位年龄59岁。收集所有患者的临床信息、肿瘤活检及配对正常组织冰冻或FFPE组织样本,利用Ion PGM平台对样本进行高通量测序,得到TP53突变数据后进行突变分类。应用Torrent Suite Software v.5.0,Ion Reporter Software v.5.4及SPSS v.23软件,分析TP53突变状态与临床指标之间的相关性。结果:本研究随访时间从2.3到98个月,中位随访时间为34.9个月。平均测序深度肿瘤样本为2366乘,正常对照样本为2225乘。在73例患者中检测出102个TP53非同义突变(等位基因频率≥3%)。与42例手术组口腔鳞癌患者相比,诱导化疗组(59例)有更好的无远处转移生存期(P=0.090),总生存期无显著差异。亚组分析显示,带有TP53截断突变者可以从诱导化疗得到无远处转移生存获益(P=0.038)。多元回归分析未发现有统计学意义的诱导化疗疗效预测模型。结论:本研究未发现诱导化疗能使局部晚期口腔鳞癌患者生存获益,但TP53截断突变有望作为生物标志物用于筛选诱导化疗无远处转移生存获益患者。