目的：目前重症肌无力临床治疗的方案各异,未有统一标准。又因本病属于慢性疾病,治愈率低,复发率高,一般疗程较长,于是关注各治疗方案的长期疗效很有必要。本研究为收集重症肌无力患者的治疗资料,对病例进行回顾性研究,统计各治疗方案的长期疗效、服用药物的增减,旨在分析对比各治疗方案的优劣。方法：以电话随访及病案查阅方式收集2007.1-2009.12期间广州中医药大学第一附属医院脾胃病科收治重症肌无力患者的治疗资料,包括受访时治疗方案、出院时治疗方案、疗程、疗效等。建立包括服药情况、手术、疗效等内容的资料库,进行统计分析。结果：1、药物组及手术组治疗年限为4、5、6年的长期疗效差异无统计学意义,药物组3年疗效差异、手术组3年疗效差异均无统计学意义。药物组疗效趋势为先升后降,手术组疗效趋势则为缓慢下降。2、中西药组与单纯西药组治疗年限为4、5、6年的药物增减情况差异无统计学意义,各组3年药物增减情况组内差异统计亦无统计学意义。两组药物停减率呈下降趋势。3、胸腺正常组与胸腺异常组长期疗效差异无统计学意义。胸腺异常组5年死亡率较胸腺正常组高。4、关于年龄与本病疗效的研究,按住院时年龄区分为青年组(0-34岁)与中老年组(35-70岁),两组组间长期疗效差异无统计学意义,但青年组整体长期疗效的总愈效率高于中老年组。关于手术时机的研究,按接受手术时年龄区分为青年组和中老年组,两组长期疗效的组间差异无统计学意义,但青年组总愈效率远高于中老年组。结论：重症肌无力患者手术治疗与药物治疗的长期疗效相似,药物治疗存在先易后难的情况,手术治疗则呈疗效持续平滑下降趋势。无论何种治疗,随治疗年限的增加,疗效均下降,提示了本病治疗难度随时间增加。单纯西药治疗与中西药治疗的长期药物增减情况无显著差异,但中西药结合治疗停减药趋势为先升后降,提示中西结合治疗在短暂提高减药率上有所贡献,中药对本病治疗有一定可取之处。胸腺正常患者与胸腺异常患者的长期疗效无显著性差异,未能明确胸腺对本病长期疗效的影响,但胸腺异常者的5年死亡率高于胸腺正常者。年龄与疗效的研究中,虽青年组(0-34岁)的住院患者的长期整体疗效与中老年组(35-70岁)患者之间的差异无统计学意义,但从青年组愈效率高于中老年组的结果来看,可推测本病的0-34岁年龄段患者长期整体疗效优于35-70年龄段的患者。手术治疗的患者中,青年组的总愈效率远高于中老年组,提示越早采用手术治疗本病,长期疗效越好。