随着“十三五”医药卫生体制改革工作的展开,医疗改革问题再一次成为社会的热点话题,总的来说,我国人民群众对医疗改革的需求是迫切的,但大多数城市能够提供的医疗资源是不足的,这就需要进一步发展医疗卫生事业。在医疗卫生事业的发展中政府的行政干预是一种当前较为普遍的做法。那么,是否存在医疗改革的其他途径呢?在此基础上,我们回溯改革开放以后中国境内进行过医疗改革的城市,发现江苏省宿迁市是唯一一座施行过全部公立医院民营化改革的城市,这是一个典型的制度变迁实验。本文系统梳理了宿迁市2000年开始的私有化医疗改革这一制度变迁的过程和内容,通过对市级政府和县级政府施行的主要行政措施和颁布的主要政策文件进行整体把握,在此基础上,我们使用双重差分法将医疗改革对当地医疗卫生服务主要指标的影响进行了分析。分析结果显示,私有化医疗改革对宿迁市医疗卫生服务发展水平(卫生机构数、床位数等)和效率(人均费用、人均门诊次数等)都有显著促进作用,宿迁市每千人床位数、每千人卫技人员数等指标与苏北其他城市的差距不断缩小。经过县一级数据进行稳健性检验,上述结果是稳健的。综上所述,本研究的主要结论是:宿迁市医疗卫生服务行业由政府供给到市场化供给的制度变迁的确能带来当地医疗资源存量的增加和经营效率的提高,它的影响是积极的,这为医疗改革中市场机制的引入提供了依据。基于本文的研究内容,我们只能认为对于一个医疗资源相对匮乏同时财政资源比较紧张的城市,使用私有化的医疗政策对于其自身医疗卫生事业的发展是一个可行的选择。那些财政实力不错、医疗资源相对较多的城市并不在本文的研究范围之内,私有化的医疗政策对于这些城市的影响我们无法在本文中给出明确的回答,但这是可以进一步进行研究的课题。总之,制定政策时要充分考虑相关的经济、社会和制度背景,三思而行。