碘解磷定持续泵点联合血液灌流对重度有机磷中毒的疗效及hs-CRP变化分析

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目的:分析及探讨碘解磷定持续泵点联合血液灌流对重度有机磷中毒的疗效及hs-CRP变化。方法:选取2015年1月至2020年10月河北医科大学第二医院急诊ICU收治的符合诊断及纳入标准的有机磷中毒患者。入院后常规行洗胃、导泻等一般治疗。对照组常规治疗的同时给予阿托品静脉注射、碘解磷定静脉持续泵点,观察组获得与对照组相同治疗的同时联合血液灌流。以碘解磷定的用量、hs-CRP、清醒时间、胆碱酶恢复时间、住院时间、好转率方面作为临床观察指标进行观察,比较两组之间的差异,分析观察组的治疗效果。结果:血液灌流组及非灌流治疗组在性别比例,年龄、毒物毒性、服药剂量、就诊时间、血浆治疗比例无统计学差异(P>0.05)。血液灌流组的碘解磷定用量少于非灌流治疗组用量(P<0.05)。两组入院后即刻血清胆碱酯酶相比较无统计学差异(P>0.05),血液灌流组胆碱酯酶恢复时间少于非灌流治疗组(P<0.05)。血液灌流组与非灌流治疗组在入院时hs-CRP无统计学差异(P>0.05);在相应治疗后血液灌流组的hs-CRP水平较非灌流治疗组低(P<0.05)。血液灌流组的清醒时间少于非灌流治疗组(P<0.05)。血液灌流组的住院时长小于非灌流治疗组的住院时长(P<0.05)。血液灌流组好转率达91.3%,非灌流组好转率为96.3%,统计学无显著差异(P>0.05)。结论:1.碘解磷定持续泵点联合血液灌流对重度有机磷中毒具有较好的疗效。2.重度有机磷中毒患者经血液灌流治疗后能显著减少特效解毒药的用量,促进胆碱酯酶的恢复,减少患者昏迷的时长,进而缩短患者住院时长。3.血液灌流能够有效清除有机磷中毒患者体内高浓度的毒物,降低血液中hs-CRP的含量,减轻毒物对脏器组织的炎性损害,防止疾病向全身炎症反应综合征或更严重的情况进展,有助于患者康复。
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