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目的:对湖南省人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiencyvirus,HIV)感染者中合并丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV),结核(tuberculosis,TB)感染的情况以及结核病患者中HIV的感染情况进行流行病学调查和统计学分析,评估合并感染的患病率和相关影响因素,为我省有关部门制定更有效的预防控制措施提供科学依据。方法:对湖南省各地医院2006-2008年收治的门诊和住院HIV感染病例,用统一的流行病学调查表进行统计;收集湖南省各地区的现患HIV感染病例进行HCV抗体和结核抗体检测,对其中HCV抗体阳性者进行肝功能、血常规和其他检查;对可疑的结核患者进行X线胸片检查、PPD皮试、血沉以及痰涂片等检测,均填写统一的流行病学调查表。用SPSS软件对不同因素下HIV合并HCV或TB感染的情况进行比较和评价。对专科医院收治的结核患者,进行HIV抗体检测,用统一的流行病学调查表进行统计,用SPSS软件对不同因素下TB患者中HIV感染的情况进行比较和评价。结果:调查湖南省HIV感染者978人,发现合并HCV的感染率为33.9%,其中通过静脉吸毒途径感染HIV者中HCV的感染率为81.3%,相比其它途径感染率明显较高;30-45岁年龄组HIV合并HCV感染率为42.6%,明显高于其它年龄组;无业人员中HIV合并HCV感染率为61.9%,明显高于其他职业组。HIV合并TB的感染率为27%,比较不同感染途径下TB的患病率,显示静脉吸毒传播的HIV感染者并发结核病的患病率明显高于性传播感染者,其余各感染途径间没有明显差异。CD4+T细胞计数≤200个/μl组HIV患者并发结核病的患病率为41.5%,明显高于其它组。住院结核病患者中HIV抗体的检出率为1.6%。不同年龄组和不同职业的结核患者抗HIV检出率无统计学显著性差异;有慢性呼吸系统疾病的结核患者中HIV的检出率为6.22%,与无此类疾病的患者相比抗HIV的检出率有显著性差异。结论:首次报告湖南省HIV合并HCV和TB的感染现状及其相关影响因素。我省的HIV合并HCV感染率约为33.9%,静脉吸毒是HIV患者合并HCV感染的主要传播途径,年龄30-45岁和无正当职业的人群合并感染率较高。HIV合并TB的感染率约为27%,CD4+T细胞计数小于200个/μl的HIV患者患结核的患病率较其他组高。我省结核病患者中HIV感染的检出率约为1.6%,不同职业以及不同年龄段之间结核患者HIV感染的检出率没有明显差异,合并呼吸系统慢性疾病的结核患者,HIV检出率较高。