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目的:研究观察中药“消瘿方”对于微波消融术后甲状腺结节气郁痰凝证患者的临床疗效,比较“消瘿方”中药组(治疗组)和无干预对照组患者甲状腺结节的体积大小、甲状腺功能的改变、中医证候积分,综合评价其临床疗效。为微波消融术治疗甲状腺结节的患者提供优化的中医药治疗方案。方法:采用随机数字表法,将2019年3月至2019年12月于上海中医医院外二科住院病人中与纳入标准相符的66例甲状腺结节病人作为研究对象,再均等归入,以1:1比例纳入对照组、治疗组,各脱落3例,所有患者均采用了微波消融术治疗甲状腺结节。治疗组:采用“消瘿方”中药,对照组:无干预治疗。观察两组患者术后1周(治疗前)、治疗后1月和治疗后3月甲状腺结节直径与体积大小、中医证候积分比较、实验室血清甲状腺功能检查结果、总体疗效、并发症及不良反应等。结果:(1)甲状腺结节最大直径:组间比较,治疗前两组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1月、3月,相较对照组,治疗组偏小,且P<0.05,即表现出显著差异。组内对比,两组不同时间差异有统计学意义(P<0.05),治疗后1月、治疗后3月低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后3月低于治疗后1月,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)甲状腺结节体积:组间比较,治疗前两组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1月、3月,相较对照组,治疗组偏低,且P<0.05,即差异具备统计价值。组内对比,两组不同时间差异有统计学意义(P<0.05),进一步做两两比较,对照组结果显示为,相较于未治疗时与治疗后1个月,治疗后3月较低,且P<0.05,即差异具备统计价值,其它两两时点未表现出显著不同(P>0.05)。治疗组结果表现为治疗后1月、治疗后3月均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后3月低于治疗后1月,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)甲状腺结节缩小率:组间比较,治疗后1月、治疗后3月,治疗组都优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较,两组治疗后3月都高于治疗后1月,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)中医证候积分:在组间对比方面,未进行治疗时,两组未表现出明显不同(P>0.05),经1个月、3个月治疗后,相较对照组,治疗组偏低,且P<0.05,即表现出差异不同。在组内对比方面,两组不同时间差异有统计学意义(P<0.05),两两比较结果均表现为治疗后1月、治疗后3月低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且经过3个月治疗的中医证候积分相较经1个月治疗时明显较低,且P<0.05,即表现出显著不同。对治疗后的两组进行组间对比分析,在中医证候总积分上,治疗组均低于对照组,两者组间比较差异有统计学意义。(5)中医证候疗效评价:组间比较,治疗后1月、治疗后3月,在此指标上,相较对照组,治疗组均表现出优势,且P<0.05,即差异具备统计学价值。(6)血清甲状腺功能FT3、T3及TRHAb:组间比较,治疗前、治疗后1月、治疗后3月,两组差异无统计学意义(P>0.05)。组内比较,对照组、治疗组不同时间差异均无统计学意义(P>0.05)。(7)血清甲状腺功能FT4、T4:组间比较,治疗前、治疗后1月、治疗后3月,两组差异无统计学意义(P>0.05)。组内比较,对照组、治疗组不同时间差异均无统计学意义(P>0.05)。(8)血清甲状腺功能TSH:组间比较,治疗前、治疗后1月、治疗后3月,两组差异无统计学意义(P>0.05)。组内比较,对照组、治疗组不同时间差异有统计学意义(P<0.05),两两比较结果表明,相较于未进行治疗时,两组经1个月治疗时、经3个月治疗时都较高,且P<0.05,即表现出显著差异,其它两两时点间差异无统计学意义(P>0.05)。(9)血清甲状腺功能Tg Ab、Tpo Ab及TG:两组Tg Ab、Tpo Ab及TG组间比较,治疗前,两组差异无统计学意义(P>0.05),经1个月治疗时、3个月治疗时,相较对照组,治疗组较低,且P<0.05,即表现出显著不同。在组内对比方面,两组不同时间差异有统计学意义(P<0.05),两两比较结果均表现为,治疗前>治疗后1月>治疗后3月,两两时点间差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前、治疗后1月、治疗后3月,组内比较,差异均有显著统计学意义(P<0.05)。结论:治疗消融术后甲状腺结节患者,“消瘿方”中药有明显促进其吸收的作用,能缩小结节的体积与直径;“消瘿方”中药使患者甲状腺功能得以尽快恢复,改善了患者中医证候,且此疗法安全、无明显不良反应。