目的:通过应用彩色超声多普勒血流显像(CDFI)观测慢性肾病患者肾叶间动脉血流动力学改变特征及与肾穿刺活检病理改变的关系，探讨肾叶间动脉血流与实验室Ccr指数的相关性，为临床早期诊断、改善预后提供有价值的依据。　　 方法:选取60例以血尿、蛋白尿为主要临床表现并疑为肾小球肾炎患者作为实验组，该组患者参考第六版《诊断学》中内生肌酐清除率分类标准进行分组，Ⅰ组：肾功能正常组Ccr＞70ml/min；Ⅱ组：肾功能轻-中度损害(70ml/min＞Ccr＞31ml/min)；Ⅲ组：肾功重度损害(Ccr＜30ml/min)。再选取20例超声检查、尿常规及肾功能均正常志愿者作为对照组，对两组研究对象行彩色多普勒超声检查，测量肾脏叶间动脉收缩期峰值流速(Vmax)、舒张期末流速(Vmin)及阻力指数(RI)，同时常规检测肾脏内生肌酐清除率(Ccr)，并对实验组患者行超声引导下穿刺活检，得出病理诊断。然后，对所有超声检测数据、病理诊断及实验室结果进行分析。　　 结果：对照组与肾功正常组(Ⅰ组)相比较，Vmax、Vmin、RI之间差别无统计学意义(P＞0.05)；对照组与肾功异常的实验组(Ⅱ、Ⅲ组)相比较，Ⅱ、Ⅲ组的Vmax、Vmin较对照组减慢(P＜0.05)，实验组Ⅱ组RI与对照组比较差异有统计学意义(P＞0.05)、而实验组Ⅲ组RI与对照组比较有显著差异(P＜0.01)；慢性肾病患者叶间动脉Vmax、Vmin与Ccr呈正相关(r分别0.45，0.58，P＜0.05)，即随着Ccr的降低血流速度减慢。而RI与Ccr呈负相关(r=-0.789，P＜0.05)；在病变局限于肾小球的A组中，肾叶间动脉Vmax、Vmin、RI与对照组之间差异无统计学意义(P＞0.05)；而病变累及肾小管间质及血管的B组，各级肾动脉的Vmax、Vmin均低于其他两组＜<0.01。　　 结论：(1)慢性肾病肾功异常组肾叶间动脉血流参数与对照组有显著差异肾功能轻-中度减退组及肾功能重度减退组Vmax、Vmin下降，肾功能重度减退组RI升高。　　 (2)肾叶间动脉的血流参数与实验室Ccr指数密切相关，Ccr与Vmax、Vmin呈正相关，Ccr与RI呈负相关。　　 (3)当病变局限于肾小球时，血流参数无明显异常；当病变累及肾小管间质及血管时，血流参数明显变化，Vmax、Vmin下降，RI升高。