【摘 要】
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目的:本研究主要探讨术前血小板与淋巴细胞比值(PLR)是否可以作为冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后发生造影剂肾病(CIN)的独立预测指标。方法:收集2015年3月至2017年4月,于我院心内一科行PCI的患者共310例。入院时记录患者的一般情况,并在PCI前收集血常规、肾功能、肝功能、凝血常规、心脏超声等。PCI前4小时给患者静脉输注等渗盐水(0.9%氯化钠注射液)500ml(1ml/
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目的:本研究主要探讨术前血小板与淋巴细胞比值(PLR)是否可以作为冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后发生造影剂肾病(CIN)的独立预测指标。方法:收集2015年3月至2017年4月,于我院心内一科行PCI的患者共310例。入院时记录患者的一般情况,并在PCI前收集血常规、肾功能、肝功能、凝血常规、心脏超声等。PCI前4小时给患者静脉输注等渗盐水(0.9%氯化钠注射液)500ml(1ml/kg/h)。术后即刻静脉内给予呋塞米20mg,并将1500ml等渗盐水(0.9%氯化钠注射液)以相同的速度水化24小时。在术后72小时内检测肾功能等指标。根据目前国际公认的CIN诊断标准确定CIN,并将入选患者分为CIN组及非CIN组。研究两组之间PLR指标有无统计学意义。最后应用Logistic分析查看,PLR是否可作为CIN的独立预测指标。结果:共10例(3.2%)患者发生CIN,CIN组血小板与淋巴细胞比值(PLR)明显高于非CIN组。Logistic回归分析显示,PLR(P=0.034)是CIN发生的危险因素。PLR的OR值为1.007,95%CI(1.001-1.013),P=0.034。ROC曲线分析结果示:ROC曲线下面积是0.745,PLR值为125.729时是CIN的最佳临界值,敏感度为0.900,特异度为0.577,(95%CI 0.617-0.873,P=0.008)。结论:血小板与淋巴细胞比值(PLR)是冠心病患者行PCI后发生CIN的独立预测指标。
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