【摘 要】
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目的:回顾性分析我院妊娠滋养细胞肿瘤（GTN）临床资料,了解妊娠滋养细胞肿瘤的临床特点、诊治方法及治疗结局。方法:回顾性收集2008年1月-2018年12月因妊娠滋养细胞肿瘤（仅包含侵蚀性葡萄胎及绒癌）在本院妇产科住院患者的临床资料,分析妊娠滋养细胞肿瘤的临床特点、诊治方法及治疗结局。结果:共纳入152例GTN患者,侵蚀性葡萄胎129例,绒癌23例。患者年龄15-54岁,以20-29岁的女性多见,
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目的:回顾性分析我院妊娠滋养细胞肿瘤（GTN）临床资料,了解妊娠滋养细胞肿瘤的临床特点、诊治方法及治疗结局。方法:回顾性收集2008年1月-2018年12月因妊娠滋养细胞肿瘤（仅包含侵蚀性葡萄胎及绒癌）在本院妇产科住院患者的临床资料,分析妊娠滋养细胞肿瘤的临床特点、诊治方法及治疗结局。结果:共纳入152例GTN患者,侵蚀性葡萄胎129例,绒癌23例。患者年龄15-54岁,以20-29岁的女性多见,占53.29%。86.84%GTN患者继发于葡萄胎,90.13%为低危GTN,其中94.70%葡萄胎后GTN为低危GTN,90.15%葡萄胎后GTN发生在清宫术后4月内。15例高危患者的初始化疗方案均为联合化疗,初始治疗缓解率约为86.67%;93例低危GTN患者的初始化疗方案为单药化疗,甲氨蝶呤（MTX）单药化疗最常用,初始治疗缓解率约为53.76%;44例低危GTN患者的初始化疗方案为联合化疗,初始治疗缓解率约为93.18%。23例患者行全子宫切除术,主要为年龄较大已无生育要求及耐药患者。年龄、前次妊娠性质、危险程度、有无手术、初始治疗方案对血h CG降至正常所需化疗疗程数及治愈所需时间,均无显著性差异（P＞0.05）,有无转移对血h CG降至正常所需中位化疗疗程数分别为4次和3次,差异有统计学意义（P=0.049）;治疗前血h CG水平对患者治愈时间的影响具有统计学差异（P=0.001）,治疗前血h CG水平越高,治愈所需时间越长。结论:1、GTN患者主要继发于葡萄胎,多数为低危患者。2、葡萄胎清宫术后血h CG监测及影像学检查有助于GTN的早期发现及早期治疗,但并未减少其所需化疗疗程数及治愈所需时间。3、全子宫切除术主要用于年纪较大与耐药患者,并不显著减少化疗次数及治愈所需时间。
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