光动力疗法联合健脾化浊方治疗中心性渗出性脉络膜视网膜病变临床研究

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研究目的:观察光动力疗法(Photodynamic therapy,PDT)联合健脾化浊方治疗中心性渗出性脉络膜视网膜病变(central exudative chorioretinopathy,CEC)的临床疗效。研究方法:PDT联合健脾化浊方为中药干预组,以单纯PDT组为对照组,进行临床观察。总结分析经荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)和光学相干断层扫描(optic coherencetomography,OCT)等检查确诊的46例中心性渗出性脉络膜视网膜病变(CEC)患者46只患眼行PDT治疗前和治疗后1月、3月的临床资料。光动力学治疗方案参照TAP制定的标准,中药干预组21例21只眼,PDT组25例25只眼,以最佳矫正视力(best-corrected visualacuity,BCVA)、FFA和OCT检查结果为观察指标,评价健脾化浊方对于PDT治疗后患者病情转归的影响。结果:PDT联合健脾化浊方为中药干预组,以单纯PDT组为对照组。临床治疗1月和3月后,两组最佳矫正视力对比没有统计学意义;两组治疗3月后FFA显示,中药干预组的荧光渗漏消失情况明显优于PDT组(P<0.05);治疗1月和3月后OCT显示,中药干预组的黄斑区视网膜厚度和脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)复合体的厚度均小于PDT组(P<0.05)。结论:光动力疗法(PDT)联合健脾化浊方能有效促进中心性渗出性脉络膜视网膜病变(CEC)患者视网膜水肿的吸收、减轻渗出,较长时间中药干预后,有利于维持PDT作用的稳定性。
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