基于苗医药理论的“月子病”苗医方剂数据挖掘

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月子病是苗医对于“月经不调”、“痛经”等一系列与月经有关的疾病的统称,相当于《中医病证分类及编码》中月经病类(BFY);而苗医所说的“月家病”指产后妇女在坐月期间及产后两个月内因同房(真月家病)或因其它原因而引发的一系列病证的总称,相当于《中医病证分类及编码》中产后病类(BFC)。
  苗医对于月子病有着独特的认识及丰富的治疗经验,临床疗效显著,积累了众多效验方流传至今。但一直以来,对于苗医“月子病”相关的理论及治法方药都缺乏系统深入的研究,与“月子病”相关的医药知识和内容均散在于各种苗医相关书籍文献中,其概念和内涵的界定也较为模糊,对于苗医如何认识理解“月子病”的病因病机和病症特点以及苗医治疗“月子病”的组方用药规律均没有系统的整理研究。除田振华等[1]对苗医治疗月经病的用药特色进行了药物及药物类别的频数分析之外,目前尚未检索到进一步的系统的研究分析资料。
  随着信息大爆炸时代的到来,诸多数据分析、挖掘方法应运而生。中医将这些计算机技术合理运用到方剂大数据库的分析研究中,发现了隐藏在方剂数据中的诸多规律,为方剂学的研究开拓了新的思路,带来了新的数据支持,现已成为方剂学研究的热点。
  数据挖掘技术在中医方剂研究中的成功应用,可作为研究苗医方剂的借鉴。运用该种方法除了可以挖掘数据中的潜藏知识,更重要的是能对苗医方剂进行系统的收集整理工作,使之得到更好的保护,为以后的苗医研究夯实基础。本研究对苗医单验方进行了系统搜集整理,并以苗医治疗“月子病”验方子数据库作为研究切入点,运用频数统计、聚类分析和关联分析3种数据挖掘方法研究苗医治疗月子病方的用药配伍特点及规律。
  研究结果:
  (1)通过搜集整理及筛选,共获得苗医治疗月子病单验方480首,以此建立苗医治疗月子病单验方子数据库。
  (2)对子库中全部药物进行了频数统计,找到使用频次≧10的高频药物,对高频药物的类别、走关、入架、药味等不同属性进行频数分析,结果发现补体药、调经药、通散药居多,且高频药物主走里关、入性架。
  (3)对高频药物进行聚类分析,探寻苗药的潜在分类规则。经关联分析,找到苗医治疗月子病方的核心药对、药组。
  (4)对苗医月子病方剂型的分析发现,苗医治疗“月子病”常用剂型为汤剂、酒剂和药膳。
  结论:
  (1)苗医治疗月子病方使用频率最高的药物为益母草(苗药名:阿奶噶,ghaob ned nggab),可以被认为是苗医治疗月子病的核心药物。
  (2)苗医治疗月子病方药物组成主要为调经药、补体药及通散药,其中补体药占比最大。
  (3)苦味、甜味、香味是苗医治疗月子病的主要药味。
  (4)苗医治疗月子病使用的高频药物均走里关,均入性架。
  (5)通过层次聚类分析,得到5个聚类组合。
  (6)通过关联分析,找到月子病方的3组核心药对分别为益母草-月季花、益母草-茜草、益母草-当归,以及3组关联药组:益母草-月季花-茜草,益母草-月季花-牛膝和益母草-当归-鸡血藤。
  (7)在剂型方面,以汤剂、酒剂、药膳为多。
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