目的:观察针刺灵台、神道穴与针刺绝骨穴对糖尿病心脏自主神经病变(DCAN)患者心率变异性(HRV)短程(5min)频域指标低频(LF)、高频(HF)、低频/高频(LF/HF)即时效应影响的差异性,以探讨针刺灵台、神道穴对DCAN患者HRV是否具有相对特异性,从而为临床针刺治疗DCAN选穴提供试验依据。方法:本课题将纳入的50例DCAN患者,随机分为观察组和对照组,每组各25例。予观察组患者针刺灵台、神道穴,对照组患者针刺双侧绝骨穴,对比观察两组患者HRV指标LF、HF、LF/HF针刺前、中、后的变化。结果:组内比较:针刺灵台、神道穴后,患者HRV频域指标LF、HF升高,针刺前中、中后、前后比较均有统计学意义(P<0.05),LF/HF降低,针刺前中比较无统计学意义(P>0.05),针刺中后、前后比较均有统计学意义(P<0.05);针刺绝骨穴后,患者上述指标变化均无统计学意义(P>0.05)。组间比较:两组患者的LF、HF、LF/HF在针刺前无明显差异(P>0.05),具有可比性;针刺中两组患者各指标比较无明显差异(P>0.05),但观察组LF、HF升高幅度有优于对照组的趋势;针刺后两组患者LF、LF/HF比较有显著性差异(P<0.05),HF比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:1.观察组针刺后HRV频域指标LF、HF升高,LF/HF降低,提示针刺灵台、神道穴可能具有增强自主神经活性及调节交感神经与迷走神经功能平衡性的作用。2.观察组效果明显优于对照组,提示针刺灵台、神道穴对DCAN患者HRV的影响具有相对特异性。