消幽健脾汤联合四联疗法对脾胃湿热型慢性胃炎幽门螺杆菌感染的疗效观察

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研究目的:观察导师周晓虹教授自拟经验方消幽健脾汤联合四联疗法在Hp根除率、改善临床症状和安全性三个方面对脾胃湿热型慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染的疗效,并与单纯西药四联疗法组作对照,客观评价其治疗效果,为中医药治疗Hp感染相关性胃炎(脾胃湿热型)提供新的治疗思路。研究方法:选择60例符合纳入标准的脾胃湿热型慢性胃炎Hp感染的患者,随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组采用消幽健脾汤联合西药四联疗法治疗,对照组单用西药四联疗法治疗,疗程14天,停药4周后复查呼气试验。分别观察Hp根除率、治疗前后临床症状积分的变化以及其安全性,进行数据整理后,运用SPSS25.0统计分析评价其疗效。研究结果:1.Hp根除率:治疗组为93.3%,对照组为86.7%,治疗组与对照组对Hp根除率治疗效果相当(P>0.05)。2.综合疗效比较:治疗组总有效率为93.3%;对照组总有效率为66.7%,治疗组优于对照组(P<0.05)。3.改善临床症状方面:两组组内比较,治疗组治疗后各临床症状均较治疗前均有明显改善(P<0.01),对照组对大便粘溏、口苦、恶心呕吐等三个症状无明显改善(P>0.05);治疗组、对照组治疗后临床症状总积分与治疗前比较均明显下降(P<0.01)。两组组间比较,治疗后在胃脘胀满、胃脘疼痛、大便粘溏、恶心呕吐方面,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);在口苦方面,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01);在身体困重、食少纳呆、口臭、精神困倦、暖气,泛酸烧心方面,两组治疗效果相当(P>0.05);治疗组治疗后临床症状总积分显著低于对照组(P<0.01)。4.安全性比较:治疗组不良反应发生率6.7%,对照组不良反应发生率为33.3%,治疗组低于对照组(P<0.05)。研究结论消幽健脾汤联合四联疗法根除Hp治疗能明显改善脾胃湿热型慢性胃炎Hp感染患者的临床症状,减少不良反应的发生,疗效确切且安全性好,但对提高Hp根除率方面无明显影响。
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