陕西省农村老年人健康状况及其影响因素研究——基于社会经济地位和生活方式视角

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通过对陕西省农村地区老年人的调查,从四个方面综合评价了农村老年人的健康状况,在此基础上进一步研究不同社会经济地位和生活方式的老年人健康状况差异,为促进农村老年人健康公平提供研究基础。本次研究对陕西省西安市高陵区、周至县和咸阳市泾阳县的10个自然村(或者小组)进行调研,共回收有效问卷439份。运用MATLAB对老年人的慢性病患病情况、日常活动能力、心理健康以及自评总体健康四个方面共计13个指标进行了灰色综合评价,综合评价了陕西省农村老年人的健康状况,结合人口医学和社会学理论,对农村老年人的人口基本特征、经济来源和状况、生活方式和健康状况进行统计描述分析,运用SPSS统计分析软件进行分析。基于社会经济地位、生活方式与健康状况关系的理论分析,使用通径分析考查了社会经济地位和生活方式对农村老年人健康状况之间作用机制。研究结果显示:陕西省农村地区老年人的总体健康状况评价较差的老年人占总人群的61.28%,其中高血压是农村老年人患病概率最高的慢性病,颈椎腰椎病和心脏病次之,患病概率分别为29.84%,25.97%和20.50%。且大约80%的老年人健康自评为一般和比较差。留守比非留守老年人更可能面临低的健康状况,留守比非留守老年人健康状况差的概率高了1.218倍。而老年人的受教育程度、居住方式、是否照顾孙辈和婚姻状态对于老年人健康状况的影响都不太显著。从社会经济地位和生活方式角度来看,生活方式中的家庭饮食安全程度变量呈现安全水平的老年人相对于不安全的老年人,其健康状况良好的优势明显增加,具体为家庭饮食安全的老年人的健康状况好的概率比不安全老年人高7.403倍。饮酒作为一种不健康生活方式,结果显示饮酒的老年人比不饮酒的健康状况差的概率增加了1.203倍。而生活方式中的参加社交活动、日常身体锻炼频率、饮食多样性和吸烟四个变量都不太显著。通过对社会经济地位、生活方式和老年人健康状况的通径分析,发现社会经济地位通过生活方式中家庭饮食安全和饮酒两个中介变量对老年人健康状况产生影响。通过研究本文得到以下结论:  (1)陕西农村老年人健康状况普遍较差,在老年人群体中患有高血压、颈椎腰椎病和心脏病的概率较高,且女性老年人比男性健康状况差,留守比非留守老年人健康状况差。  (2)社会经济地位提高有利于改善老年人健康状况,饮食的不安全和饮酒都会对老年人健康状况产生不利影响。社会经济地位对老年人健康状况不仅有直接影响,而且通过生活方式对老年人健康状况产生间接影响。  为了提高我国农村老年人健康水平,首先应该重视农村老年人的健康教育。教育农村老年人树立正确的日常生活卫生观念,加强日常身体锻炼,注重饮食营养与多样性,尽量减少饮酒以及抽烟频率。其次,丰富老年人的健身娱乐活动,为他们提供活动场所,鼓励老年人增加与社会的接触,积极参与社区活动及其文化活动。最后,完善我国农村老年医疗保障制度和卫生服务体系。
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