【摘 要】
：
目的:比较经皮肾镜碎石术（percutaneous nephrolithotomy,PCNL）和输尿管软镜碎石术（retrograde intrarenal surgery,RIRS）两种术式的临床资料,探讨两者临床治疗效果、安全性及性价比,为医生和病人对于术式的选择提供一定参考。方法:选取右江民族医学院附属医院泌尿外科2019年1月至2021年12月期间经相关影像学检查确诊为肾结石且大小≤2.5
论文部分内容阅读
目的:比较经皮肾镜碎石术（percutaneous nephrolithotomy,PCNL）和输尿管软镜碎石术（retrograde intrarenal surgery,RIRS）两种术式的临床资料,探讨两者临床治疗效果、安全性及性价比,为医生和病人对于术式的选择提供一定参考。方法:选取右江民族医学院附属医院泌尿外科2019年1月至2021年12月期间经相关影像学检查确诊为肾结石且大小≤2.5cm的患者的临床资料,总共200例患者,分为PCNL组100例和RIRS组100例,比较两组患者的术前一般情况、术中出血量、手术时间、结石清除率、术前和术后血清肌酐值、手术并发症发生率、术后住院天数、术后疼痛评分、住院总费用,分析两种手术方式的治疗效果、安全性及性价比。结果:两组手术均成功进行,且无死亡病例。PCNL组的平均手术出血量70.33±114.70ml,RIRS组的平均手术出血量（3.82±5.98ml）,其差异有统计学意义（P＜0.05）;PCNL组平均手术时间为72.64±25.41min,RIRS组平均手术时间为72.50±26.56min,差异无统计学意义（P＞0.05）;PCNL组结石清除率为74%,RIRS组为结石清除率47%,差异有统计学意义（P＜0.05）;PCNL组术后并发症发生率为13%,RIRS组为8%,差异无统计学意义（P＞0.05）;PCNL组的平均术后住院天数为6.94±1.99天,RIRS组的平均术后住院天数为2.72±1.26天,差异有统计学意义（P＜0.05）;PCNL组的平均术后疼痛评分为3.26±1.64分,RIRS组的平均术后疼痛评分为0.49±1.33分,差异有统计学意义（P＜0.05）;PCNL组的平均住院费用为23904.07±5251.77元,RIRS组的平均住院费用为21523.10±3328.26元,差异有统计学意义（P＜0.05）。PCNL组的平均术前血清肌酐值为90.04±26.94μmol/L,PCNL组的术后1天平均肌酐值为89.72±23.98μmol/L,差异无统计学意义（P＞0.05）。RIRS组的平均术前血清肌酐值为110.71±87.70μmol/L,RIRS组的术后1天平均肌酐值为97.10±50.12μmol/L,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:治疗≤2.5cm肾结石PCNL的治疗效果比RIRS的好,但是从微创方面来说,RIRS的创伤小,在术中出血、术后住院时间、术后疼痛均占优势,安全性也比较高,从手术费用方面考虑,RIRS也比较实惠。
其他文献
蓄电池产业是大型可再生能源设备和新能源汽车发展的重要基础性产业。长期以来，日本蓄电池产业通过产业转移同中国蓄电池产业建立了较为紧密的合作关系。随着碳中和背景下中日双方脱碳目标的提出，中日两国蓄电池产业发展方向的一致性、蓄电池技术的互补性以及蓄电池市场的互补性都将成为中日蓄电池产业合作的重要驱动因素。在持续推进碳中和目标实现的过程中，蓄电池产业将成为两国交流与合作的重点产业，未来两国有望在全固态锂电
本文基于企业生命周期视角，综合使用2011—2020年中国A股上市公司、北京大学数字普惠金融指数和地级市面板数据，采用联合固定效应模型考察数字普惠金融对企业技术创新的影响效果和作用机制，结果表明：（1）从总体上看，数字普惠金融对企业技术创新的激励作用主要集中在成长期，可以有效缓解传统金融系统中的“阶段错配”问题；（2）从细分样本看，数字普惠金融可以缓解“行业错配”、“属性错配”,其作用主要体现在成
目的：观察泌尿排石合剂对肾结石体外冲击波碎石（ESWL）术后残石的排石疗效。方法：将90例肾结石患者随机分成对照组和观察组，每组45例。两组患者均于入院当天行ESWL治疗，术后每日饮水2 500～3 000 ml并适当进行跳跃运动，对照组在此基础上口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊，观察组在对照组治疗措施的基础上加用泌尿排石合剂，两组疗程均为4周。观察临床疗效及结石排出情况，比较临床症状积分、肾功能相关指标
目的 探索经皮肾微造瘘术后输尿管软镜钬激光碎石治疗肾盏结石（2～3 cm）的临床预后疗效。方法 便利选择该院2020年1—7月收治的60例肾结石患者，根据手术方式差异回顾性分析和分组，单一手术组30例采取经皮肾微造瘘术，联合手术组30例患者实施经皮肾微造瘘术后输尿管软镜钬激光碎石手术。比较两组患者绝对卧床时间、术中失血量、结石清除率、并发症发生率。结果 联合手术组绝对卧床时间（1.13±0.12）
目的 探讨局麻下双镜联合碎石取石术治疗高危复杂性肾结石的可行性及安全性。方法 2018年9月～2021年8月我科对14例合并多种高危因素的复杂肾结石在局麻下行经皮肾镜联合输尿管软镜碎石取石术。采用视觉模拟评分（Visual Analogue Scale, VAS）评估术中、术后疼痛程度，术后采用Clavien-Dindo分级系统评估并发症发生情况，术后4周复查泌尿系CT评估结石一期清除率。结果 1
肾结石是泌尿系统的常见病，有些患者以是否疼痛来判断病情程度。但事实上，结石病情轻重与疼痛并不成正比，肾结石不疼不代表没事，有时反而是病情加重的结果。所以肾结石患者一定要积极治疗，避免病情加重。
张喜奎教授认为肾结石为湿热之邪蕴于膀胱及肾，肾与膀胱气化不利，肾虚无力主水，水行迟缓，熬尿成石所致。而砂石一旦形成，阻碍气血运行，浊尿难尽，一则化瘀生毒，再则邪毒久羁，进一步损耗正气，加重结石发生发展，形成恶性循环。张师临证以六经辨证为特色，借助现代医学检查方法，配合辨病治疗，将本病主要分为太阳膀胱湿热证、太阳膀胱瘀血证、少阴阴虚证、少阴气阴两虚证及少阴肾气虚证等，分别运用三金排石汤、血府逐瘀汤、
背景肾结石是泌尿外科的常见病,是国内大多数医院泌尿外科住院病人中最常见的病种,总体发病率约为5%-10%。肾结石中80%为草酸钙结石,其治疗措施包括自然排石、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管软镜激光碎石、经皮肾镜碎石取石、腹腔镜切开取石等,虽然治疗越来越微创化,但由于草酸钙结石复发率高,部分复杂肾结石患者通常又需多次手术,给患者家庭和社会带来了较大经济负担。因此,对肾草酸钙结石的发生、发展及其中相
目的:比较超声引导下针状肾镜联合标准通道与多通道经皮肾镜取石术（PCNL）治疗肾结石的效果。方法:回顾性分析2019年5月—2020年8月郑州市第一人民医院收治的98例肾结石患者的临床资料，其中行超声引导下多通道PCNL治疗49例（对照组）,行超声引导下针状肾镜术联合标准通道PCNL治疗49例（观察组）。比较两组患者手术各项指标（手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用）、术后疼痛程度、结石清除率