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研究目的：应用18F-FDG SPECT/CT技术(18氟-氟代脱氧葡萄糖单光子发射计算机断层显像／计算机X线断层显像,18F-FDG Coincidence Single Photon Emission Computed Tomography/Multi-detector Computed Tomography)评价转移性乳腺癌化疗效果。探讨转移性乳腺癌不同中医证型、化疗效果和T/B值之间的关系。研究方法：转移性乳腺癌患者,依据纳入、排除标准,共80例入组研究。所有患者在化疗前进行中医辨证分型,在化疗前和第二周期化疗后第7天均行18F-FDG SPECT/CT检测,并记录下病灶化疗前后T/B值及最大径。按RECIST (The Response Evaluation Criteria In Solid Tumors)实体瘤疗效标准进行疗效评价。对转移性乳腺癌中医证型、T/B值变化情况、化疗效果三者之间的关系进行分析。研究结果：1.乳腺癌各中医证型化疗有效率为：肝郁痰凝证70.00%,冲任失调证55.56%,正虚毒炽证30.95%。三者化疗效果有显著性差异,P=0.002。组间比较示：正虚毒炽证与前两者相比有显著性差异,P值分别为0.001、0.042。肝郁痰凝证与冲任失调证之间无显著性差异,P=0.254。2.肝郁痰凝证、冲任失调证、正虚毒炽证基线T/B值分别为5.15±3.63、5.29±2.10、9.45±3.59；化疗后T/B值分别为2.96±2.72、3.58±3.02、8.29±4.90；化疗前后T/B值之差(ΔT/B)分别为2.19±1.98、1.71±2.40、1.16±4.33；化疗前后T/B值下降率(RΔT/B)(%)分别为43.30±29.50、33.28±35.98、9.42±48.67。正虚毒炽证与肝郁痰凝证、冲任失调证比较：基线T/B值(P=0.000、0.000)、化疗后T/B值(P=0.000、0.000)、RΔT/B(P=0.003、0.022)均有显著性差异,而AT/B(P=1.000、0.821)无统计学差异。肝郁痰凝证与冲任失调证比较,基线T/B值(P=0.478)、化疗后T/B值(P=0.290)、AT/B(P=0.806)、RΔT/B(P=0.496)均无统计学差异。各中医证型基线T/B值(P=0.000)、化疗后T/B值(P=0.000)、RΔT/B(P=0.004)均有显著性差异,而AT/B(P=0.965)无统计学差异。3.化疗有效组有37例,无效组有43例,化疗有效组(CR+PR)和无效组(SD+PD)的基线T/B值分别为6.30±2.77、8.41±4.49(P=0.045)；化疗后T/B值分别为3.19±1.98、8.23±5.22(P=0.000)；ΔT/B值分别为3.11±1.60、0.19±4.07(P=0.000)；RΔT/B(%)分别为50.63±17.92、-0.30±46.39(P=0.000),均有统计学差异。4.乳腺癌RΔT/B与RΔD关性显著,相关系数Rs=0.817,P=0.000。研究结论：1.各中医证型乳腺癌化疗效果：肝郁痰凝证最好,冲任失调证次之,正虚毒炽证最差。2.化疗有效组基线T/B值低于无效组,提示基线T/B值可预测化疗效果。3.乳腺癌病灶基线T/B值与中医证型存在相关性。4.RΔT/B用于评价疗效与CT评价疗效具有较好的一致性。