研究背景：胰腺囊性疾病的发病率仅次于胰腺癌和胰腺炎，以前除假性囊肿外其他胰腺囊性疾病鲜见报道，近年来随着医学影像技术的发展，各类胰腺囊性疾病，尤其是囊性肿瘤的发现有了明显增加，胰腺囊性疾病在病理上包括从良性到恶性的各种病变，临床表现又无特异性，所以临床诊断和鉴别诊断较困难，但术后预后较好，所以越来越受到关注。目的：探讨常见的胰腺囊性疾病的诊断、鉴别诊断方法和适宜的外科治疗方式。方法：对我院2001—2011年间的67例胰腺囊性疾病患者的临床资料进行回顾性分析，对不同种类的胰腺囊性疾病患者的年龄、性别、临床表现，既往史、辅助检查、肿瘤部位等临床资料进行比较，分析其差异是否具有统计学意义。采用SPSS18.0软件处理数据，计数资料比较采用X2检验，计量资料的比较采用t检验，有序资料的比较采用秩和检验。P<0.05认为差异有统计学意义。结果：67例胰腺囊性疾病患者中假性囊肿44例，囊性肿瘤21例，真性囊肿2例。67例患者中34例经手术治疗，假性囊肿13例，粘液性肿瘤8例(其中1例为粘液癌)，实性假乳头状肿瘤7例，浆液性肿瘤3例，导管内乳头状粘液瘤1例，真性囊肿2例。实性假乳头肿瘤组患者年龄较小，均值为25岁，与假性囊肿、粘液性肿瘤组比差异有统计学意义；假性囊肿组男性37例，女性7例，囊性肿瘤组男性2例，女性19例，性别差异具有统计学意义；44例假性囊肿患者中39例有胰腺炎病史，21例囊性肿瘤患者中1例有胰腺炎病史，差异有统计学意义；胰腺假性囊肿组和胰腺囊性肿瘤组临床症状和体征差异无统计学意义；在假性囊肿的诊断上CT较超声诊断的正确率较高，差异有统计学意义，但是在囊性肿瘤的诊断上两种影像学检测方法无明显差异；假性囊肿组和囊性肿瘤组患者的血清淀粉酶和癌胚抗原检查结果差异不明显；假性囊肿和囊性肿瘤的分布在胰腺头部和尾部有明显差异，在胰体部两组无明显差异；假性囊肿组囊肿直径比囊性肿瘤组囊肿直径大，差异有统计学意义。结论：（1）胰腺囊性疾病中假性囊肿最多见，囊性肿瘤次之，真性囊肿最少。（2）假性囊肿在男性多见，囊性肿瘤在女性多见。(3)假性囊肿患者大多有胰腺炎病史。(4)假性囊肿多位于胰腺体尾部，浆液性囊腺瘤多位于胰腺头部，粘液性囊腺瘤多位于胰腺体尾部。(5)临床症状和体征在胰腺囊性疾病的鉴别诊断中没有特异性。(6)在假性囊肿的诊断上CT的准确率较超声高，但在囊性肿瘤的诊断上并无明显优势。(7)手术方式的选择需结合患者的一般情况，囊肿的部位、大小、性质、与周围组织的关系，综合考虑后作出适宜的选择。