目的 探讨术前供受体混合淋巴细胞培养(mixed lymphocyte culture:MLC)中IL-2和TNF-β表达水平与肝移植急性排斥反应的关系,评价术前检测MLC中淋巴因子水平(lymphokine;LK)作为预测急性排斥反应和筛选最佳供受体方法的临床价值。方法 随机收集12例临床肝移植病例为研究对象,分别于术前1h、术后1d、3d和7d采集供受体淋巴细胞混合培养(反应组),同时以单纯受体淋巴细胞作对照培养(对照组),观察MLC时淋巴细胞的变化情况、并检测培养24h、72h和120h后MLC中IL-2和TNF-β表达水平,再根据各采血时间点MLC反应组和对照组中IL-2和TNF-β表达差异,将病例分为A组(LK显著升高组)和B组(LK无显著升高组)。然后分析MLC中IL-2和TNF-β的表达水平与受体血浆ALT、AST、STB、PA、IL-2和TNF-β水平的联系,以研究术前MLC中IL-2和TNF-β的表达水平与肝移植急性排斥反应的关系。结果 1、术前MLC中IL-2和TNF-β在A组和B组间的表达差异有统计学意义(P<0.01),并可反应不同时点MLC中IL-2和TNF-β的表达规律;2、受体血浆ALT、AST、STB、PA、IL-2和TNF-β水平在A组和B组间的差异在术后7d后均具有统计学意义(P<0.05)。结论 1、MLC中IL-2和TNF-β的表达水平,可反应肝移植供受体之间的遗传背景差异程度。2、术前MLC中IL-2和TNF-β的表达水平,一定程度上可以预测肝移植急性排斥反应的发生的程度、辅助筛选最佳供受体;其敏感程度可能高于肝功能实验室指标和血清IL-2、TNF-β水平,时间上具有前瞻性;