二尖瓣运动速度评价择期PCI对急性心肌梗死患者的近期疗效

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目的:   利用组织多普勒成像(TDI)技术检测二尖瓣环组织运动速度,评价首次急性心肌梗死(AMI)患者行择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对左室收缩和舒张功能的近期影响。   实验方法:   选择50例确诊首次AMI患者和30例正常人(对照组),患者于心梗后平均17±11天行PCI手术,并分别于术前、术后3-7天、术后1个月行心脏超声检查,测量二尖瓣环间隔部和侧壁部收缩期、舒张早期组织运动速度,计算两者均值Sa、Ea,同时测量左室舒张末期内径(LVEDD)、收缩末期内径(LVESD)、射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期血流速度(E)和舒张晚期血流速度(A)以及二尖瓣E峰减速时间(DT),并计算E/A、E/Ea。   实验结果:   AMI组患者术后1个月与术前比较LVEDD、LVESD、LVEF、E/A、DT无统计学差异,而Sa值较术前显著增大,E/Ea较术前显著减低。而术后3-7天各参数均与术前无显著差异。   结论:   AMI患者行择期PCI术后短期左室收缩及舒张功能明显提高,采用组织多普勒成像技术检测二尖瓣环组织运动速度,可更准确的反映左心收缩和舒张功能。
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