论文部分内容阅读
目的:探讨瘦素受体基因SNPsLys109Arg和SNPsGln223Arg对血清瘦素表达的影响,以及不同基因表型和血清瘦素水平与慢性阻塞性肺疾病营养状况的相关性。对象与方法:选择2005年11月至2007年6月行肺功能检查的患者257名。根据肺功能检查结果分为COPD125组,正常对照组132名。根据BMI测定将COPD患者分为体重减轻组(Ⅰ组)与非体重减轻组(Ⅱ组)。ELISA法测定血清瘦素水平。介质纯化法提取白细胞DNA,PCR扩增包含SNPsLys109Arg和SNPsGln223Arg多态位点的瘦素受体DNA片段,LDR检测PCR产物,识别多态性位点。结果:257例患者中瘦素受体基因SNPsLyS109Arg为GG型共183例,A/G型为68例,AA型为6例;SNPsGln223Arg为GG型共203例,A/G型为50例,AA型为4例,以Hardy-Weinberg equilibrium test.其基因频率分布均具有群体代表性。COPD体重减轻组54例患者中SNPsLys109Arg为GG型40/54(74.0%)例,A/G型为13/54(24.1%),AA型为1/54(1.9%);COPD非体重减轻组患者中GG型49/71(69.0%)例,A/G型为21/71(29.6%),AA型为1/71(1.5%);对照组132例患者中GG型94/132(71.2%)例,A/G型为34/132(25.75%),AA型为4/132(3.03%),三组比较差异无统计学意义。不同基因表型血清瘦素水平GG型低于A/G型+AA型(40.08±20.79ng/ml Vs 46.26±22.13ng/ml),但差异无统计学意义。COPD体重减轻组54例患者中SNPsGln223Arg为GG型45/54例(83.3%),A/G型为8/54(14.8%),AA型为1/54(1.9%);COPD非体重减轻组71例患者中为GG型57/71例(80.3%),A/G型为13/71(18.3%),AA型为1/71(1.4%);对照组132例患者中GG型101/132(76.5%)例,A/G型为29/132(22%),AA型为2/132(1.5%),三组比较差异无统计学意义。不同基因表型血清瘦素水平GG型低于A/G型+AA型(41.00±21.27ng/ml vs 45.58±21.54ng/m1),但无统计学差异。COPD体重减轻组血清瘦素水平低于COPD非体重减轻组及对照组(32.84±18.19 ng/ml vs42.74±19.15ng/ml vs 46.71±23.12 ng/ml),差异有统计学意义。结论:1、研究中未发现瘦素受体基因SNPsLys109Arg与老年COPD营养不良有关。亦未发现瘦素受体基因SNPsLys109Arg与血清瘦素水平相关。2、研究中未发现瘦素受体基因SNPsGln223Arg与老年COPD营养不良有关。亦未发现瘦素受体基因SNPsGln223Arg与血清瘦素水平相关。3、老年COPD体重减轻组血清瘦素水平较COPD非体重减轻组及对照组降低,且血清瘦素水平与营养指标相关。