目的:观察柔肝泻脂方对非酒精性脂肪肝患者血管内皮功能的影响。　　 方法:将61例患者随机分成治疗组(柔肝泻脂方)和对照组(血脂康)，观察纳入病例的临床特征，记录患者体重指数、糖脂代谢情况以及合并高血压等指标、检测颈动脉结构，包括颈动脉内膜-中层厚度和斑块的测量和筛查。从肱动脉血流介导的舒张功能和血生化指标两方面观察药物对血管内皮功能的影响。　　 结果:61例NAFLD(肝肾阴虚、痰瘀交阻证)发生颈动脉重构(颈动脉IMT增厚和/或检出动脉斑块)者32例，占总人数的52.5％。Logistic分析后发现非酒精性脂肪肝合并高血压可能是该人群发生颈动脉重构的重要危险因素。在血管内皮功能的检测方面，反应性充血引起肱动脉内径的变化，治疗组和对照组治疗前后自身比较差异均具有显著性(P<0.01)。治疗后两组间FMD值的比较有统计学意义(P<0.05)，治疗组优于对照组。根据颈动脉重构的有无，将治疗组和对照组分成四组，各组在治疗后自身对照，FMD值差异均具有显著性(P<0.01)。治疗后A组和C组之间的FMD值差异有显著性(P<0.05)。这表明在颈动脉重构的患者中，治疗组对血管内皮功能的改善优于对照组。治疗组NO值治疗前后自身比较差异显著(P<0.01)，对照组则无统计学意义。治疗后两组间NO值的比较差异无显著性。对照组ET值治疗后自身对照差异显著(P<0.05)，治疗组无统计学意义。治疗组和对照组的ET值在治疗后差异无显著性。PGF1、TXB2浓度在治疗前后自身比较以及两组之间的比较差异无显著性。　　 结论:柔肝泻脂方具有改善NAFLD(肝肾阴虚，痰瘀交阻证)患者血管内皮功能的作用，且疗效优于血脂康。同时通过颈动脉超声观察发现，部分NAFLD患者存在不同程度的形态学改变，而无论有无颈动脉形态学的改变，柔肝泻脂方均对内皮功能具有改善作用。