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随着计算机、网络及信息处理技术的飞速发展,我国医院信息系统的建设已取得了长足的进步,这与我国综合国力的增强以及人们对现代化管理意识的重视密不可分。毫无疑问,医院信息化建设极大地促进了我国医院的科学化管理水平,改进了医疗卫生服务质量和提高了医院工作效率。同时,它也为我国医院增强国际竞争力提供了重要的保障。
然而,随着医疗卫生改革的推进和广大人民群众经济、物质、文化水平的不断提高和人们健康意识的增强,这促使医生不得不大力提高自身的医疗水平和医院信息系统从以前的以管理、财务为中心向以病人为中心转变。以医生工作站为主要模式的医院信息系统在医院将得到普及和应用。随着医生工作站的不断完善和发展,它将为医生提供更多、更快捷的有关疾病诊断、治疗及用药等方面的帮助。电子病历作为医院信息系统从管理向临床信息系统转变的重要标志,其目标是实现以病人为中心,提高日常工作中的医疗质量和服务质量、减少医疗错误和事故。电子病历的发展已成为当今医院信息系统研发中的热门。
重症肌无力临床医生在诊治过程中收集了大量的临床资料,但是由于重症肌无力临床资料非常庞大,在由人工对数据进行处理的过程中,很难找出关于数据的较为全面的信息,这样许多有用的信息依然隐含在数据中而不能被发现和利用[9]。临床医生希望借助先进的计算机工具,更好的存储、分析、利用重症肌无力数据,为研究重症肌无力创造更好的条件。重症肌无力是一种常见的神经内科疾病,年发病率约为8人/10万。基于以上分析,本课题的研究目的就是根据临床过程中收集的信息,构建重症肌无力专科病病案数据库,在复制和存储大量临床数据的基础上,对杂乱的数据进行统计分析和进一步进行数据挖掘,最终实现一个重症肌无力临床研究的辅助信息系统。在Windows2000平台下,本文作者利用VisualBasic6.0、SQLServer2000数据库、VisualStudio.net2003等工具开发了基于重症肌无力专科病临床研究的信息系统。该系统具有辅助查询、统计分析、辅助诊断、辅助决策等功能,为临床医生的查询、统计、辅助诊断起到了一定的作用。本课题利用IT技术在医生工作站、临床信息系统的需求下对这一类专科病进行信息的采集和处理,并进一步研究了本系统与医院信息系统、电子病历的关系。
众所周知,医生诊断、治疗的过程,是一个综合利用各种知识和信息进行决策的过程[2]。医生所掌握信息的充分性和及时性将直接影响到诊断和治疗的质量。那么本系统在科学地存储和复制大量原始数据的基础上,科学地对原始数据进行统计分析,尽可能地挖掘出更多潜在的知识,从而最终形成一个小型的临床和科研的专家辅助信息系统,给医生以辅助的功能。本系统提出了基于B/S模式和C/S模式相结合的策略,主系统是用C/S两层模式开发。考虑到B/S模式在发布信息和数据共享方面更加快捷有效,重症肌无力网络随访子系统部分,就是用B/S三层模式开发的。该子系统对医生收集随访信息、了解病人的服药情况、疗效以及患者对医生进行有关疾病诊治的了解、咨询具有一定的意义。该子系统在一定程度上缓和了医患关系,为重症肌无力患者提供了一种临床专科病特色化的服务。
最后,本系统将预留并完善相应的模块,完成对医院信息系统的接口的调用,使得他们之间的信息可以交互,这为数据共享创造了可能。