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目的:本项目旨在观察运动康复前后稳定性冠心病(SCAD)患者一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平的变化,了解运动康复对稳定性冠心病患者血管新生及血管内皮功能的影响。方法:本研究选取2016年1月至2018年7月我院门诊体检及住院患者为研究对象,共85例。依各入选标准将其分为:对照组(A组)16例、危险因素组(B组)17例、稳定性冠心病组(52例)。又根据运动康复的情况将稳定性冠心病组分为:非康复运动组(C组)15例、亚康复运动组(D组)18例、康复运动组(E组)19例;收集所有研究对象的一般资料,包括年龄、性别、吸烟史、血压、身体质量指数(BMI)等;所有研究对象均测量血生化(包括空腹血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、尿酸(UA)等)。入组时和6月后分别对所有对象进行NO、ET-1、VEGF、bFGF检测。所得数据进行相关统计学分析,比较运动前后组内和组间NO、ET-1、VEGF、bFGF水平变化,以了解运动康复对稳定性冠心病患者血管新生及血管内皮功能的影响。结果:1.基本资料比较:对照组吸烟率、收缩压、舒张压、空腹血糖、LDL小于其余四组(P<0.05),余基本资料各组间均无差异(P>0.05)2.入组时,各组NO、ET-1、VEGF、bFGF 组间比较:(1).同 A组相比,BCDE 组 NO 下降,ET-1上升(P<0.05),VEGF和bFGF无明显差异(P>0.05);(2)同B组相比,CDE组 NO 下降,ET-1 上升(P<0.05),VEGF 和 bFGF 没有明显差异(P>0.05)(3).C D E三组间比较,NO、ET-1、VEGF、bFGF均无明显差异(P>0.05);3.各组间6月后NO、ET-1、VEGF、bFGF比较:(1).与A组相比,BCD组仍NO下降,ET-1升高(P<0.05),VEGF和bFGF仍无明显差异(P>0.05);E组1NO、ET-1已无明显差异(P>0.05),而VEGF、bFGF有升高(P<0.05)。(2).与B组相比,C D组仍NO下降,ET-1升高(P<0.05),VEGF和bFGF仍无明显差异(P>0.05);E 组 NO 升高,ET-1 下降(P<0.05),VEGF 和 bFGF 升高(P<0.05);(3).与 C组相比,D组NO、ET-1、VEGF、bFGF仍无明显差异(P>0.05);E组1NO上升,ET-1 降低(P<0.05),VEGF 和 bFGF 升高(P<0.05);(4).与 D 组相比,E 组NO 上升,ET-1 下降(P<0.05),VEGF 和 bFGF 升高(P<0.05);4.各组运动 6月前后NO、ET-1、VEGF、bFGF配对T检验:(1).E组运动后,NO上升,ET-1下降,VEGF 和 bFGF 升高(P<0.05)(2).A BCD 四组,运动前后 NO、ET-1、VEGF、bFGF均无明显改变(P>0.05);结论:1.危险因素组与对照组相比NO下降,ET-1升高,冠心病危险因素可能引起血管内皮功能障碍。2稳定性冠心病各组与对照组比较,NO下降,ET-1升高,稳定性冠心病患者可能普遍存在血管内皮功能障碍情况。3.与非康复组比较,亚康复运动组NO、ET-1无明显差异,且运动前后亚康复运动组NO、ET-1无明显差异,未严格的康复运动不能改善血管内皮功能。4.与非康复运动组比较,亚康复运动组VEGF、bFGF无明显差异,且运动前后亚康复运动组VEGF、bFGF无明显差异,未严格的康复运动不能促进血管新生。5.与非康复运动组及亚康复运动组相比较,康复运动组NO升高,ET-1下降,且运动前后各组对比,康复运动组前后对照,运动后NO升高和ET-1下降,按运动处方进行严格康复运动可能改善冠心病患者血管内皮功能。6.与非康复运动组及亚康复运动组相比较,康复运动组VEGF和bFGF升高,运动前后各组对比,康复运动组前后对照,运动后VEGF和bFGF升高,按运动处方进行严格康复运动可能改善冠心病患者血管新生。