药物联合治疗膝骨性关节炎的临床研究

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目的:通过观察药物联合关节内注射及口服祖师麻片治疗老年性膝关节炎的临床疗效及治疗前后患者临床症状评分,为药物联合治疗KOA提供理论依据和临床指导。方法:取符合中西医诊断的120例老年性膝关节炎患者随机分为三组,每组40名患者。第一治疗组采用关节内注射玻璃酸钠和得宝松治疗,第二治疗组采用关节内注射玻璃酸钠和得宝松加口服祖师麻片治疗,对照组采用单纯关节内注射玻璃酸钠治疗,疗程5周。采用对症状、体征量化评分的方法,治疗5周后分别对三组患者治疗前后的临床症状评分、关节功能改善情况及疗效维持状况进行比较。结果:第一治疗组40例(48膝)缓解7膝,总有效率95%;第二治疗组40例(48膝)缓解10膝,总有效率97.9%;对照组40例(47膝)缓解1膝,总有效率78.7%。治疗组与对照组疗效经过统计学处理缓解率及总有效率有明显差异(P<0.05)。治疗组在改善症状和关节活动功能等方面均优于对照组(P<0.05),第二治疗组优于第一治疗组(P<0.05)。结论:1.关节腔内注射玻璃酸钠+得宝松及口服祖师麻片的药物联合对风寒阻络型及气滞血瘀型KOA早中期的治疗有效,有临床运用价值;2.玻璃酸钠+得宝松及口服祖师麻片的药物联合治疗KOA比单纯运用玻璃酸钠关节腔内注射具有较好、长久的疗效;3.新型注射方法可减少误注后引起的局部胀痛及减轻注射的本身疼痛;4、新型注射方法可加大药物利用率。
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