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目的：研究在胃癌及胃癌前病变（包括肠上皮化生、非典型增生组织）中PTEN和Livin蛋白的表达情况，观察二者在胃癌和癌前病变组织中的表达差异及其与各临床病理特征间的关系，探讨二者与胃癌、胃癌前病变关系、作用机理、相互关系及临床意义。方法：收集并筛选2009年1月至2012年3月太钢总医院外科手术切除或活检胃组织石蜡标本共172例。其中，胃癌组织41例，肠上皮化生组织40例，非典型增生组织50例及胃良性病变组织41例作为对照组。利用免疫组化法测定PTEN、Livin蛋白的表达，比较上述各种组织中PTEN、Livin蛋白的表达情况，并比较不同性别、年龄、肿瘤直径、浸润深度、组织学分型、不同淋巴结转移情况及不同临床分期的胃癌组织PTEN、Livin蛋白表达情况有无差异和二者间的相关性。结果：PTEN表达于细胞浆内，在正常组织、肠上皮化生、非典型增生及胃癌组织中的阳性表达率（+～+++）依次为73.2%、67.5%、50%、17.1%，呈明显下降趋势，PTEN的阳性率在胃癌组织较其他组织均低（P<0.05），非典型增生组织较正常组织和肠上皮化生组织低（P<0.05）；正常组织和肠上皮化生组织间的表达无明显差异（P＞0.05）。且在胃癌组织中PTEN蛋白的表达阳性率与性别、年龄和肿瘤直径无关（P＞0.05），而与肿瘤浸润深度，组织学分型、有无淋巴结转移和TNM分期有关（P<0.05）。Livin主要表达于胞质，也可见胞核表达，正常组织、肠上皮化生、非典型增生及胃癌组织中的Livin阳性表达率（+～+++）依次为12.2%、15%、48%、68.3%，呈上升趋势，Livin蛋白在胃癌组织中的阳性率明显高于其他组织，非典型增生组织较正常组织和肠上皮化生组织高，P<0.05；正常组织和肠上皮化生组织间的表达无差异（P＞0.05）。且Livin蛋白的阳性率与与性别、年龄、肿瘤直径、组织学分型无关（P＞0.05），而与肿瘤浸润深度、有无淋巴结转移、TNM分期有关（P<0.05）。PTEN与Livin的表达呈负相关(r=-0.392,P<0.05)。结论：PTEN蛋白在胃癌、非典型增生组织中表达下调，Livin蛋白高表达于胃癌、非典型增生组织中，且呈负相关关系，二者可能协同参与了不典型增生和胃癌的发生，且可能与胃癌细胞发生淋巴结转移、浸润进展的关系密切。联合检测PTEN、Livin可能有利于判断胃癌的恶性程度及预后。