【摘 要】
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目的:探讨儿童室间隔缺损介入治疗非计划再次外科手术原因及影响因素。方法:回顾性纳入2013年1月至2018年12月在重庆医科大学附属儿童医院行室间隔缺损介入封堵治疗的病例,临
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目的:探讨儿童室间隔缺损介入治疗非计划再次外科手术原因及影响因素。方法:回顾性纳入2013年1月至2018年12月在重庆医科大学附属儿童医院行室间隔缺损介入封堵治疗的病例,临床资料是在医院电子病历系统中截取的,并由此分析介入治疗非计划再次外科手术原因及影响因素。结果:(1)本文纳入807例进行分析,男418例、女389例,年龄18～196(45.2±26.3)个月,体重8～59(15.4±5.8)kg;超声缺损大小(6.2±2.4)mm,彩超压差(65.8±15.2)mm Hg,造影缺损大小(4.9±3.0)mm;封堵器大小(6.6±1.6)mm,对称型封堵器722例,非对称型64例,未使用封堵器21例;主肺动脉压(30.9±10.0)mm Hg,手术时间(46.4±21.0)min。(2)非计划再次外科手术共58(7.2%)例为再次外科手术组,其余749(92.8%)例为对照组。(3)多因素Logistic回归分析显示,超声缺损类型(高位室缺)(OR=5.102,95%CI:2.047～12.715,P=0.000),封堵器类型(非对称型)(OR=8.463,95%CI:3.671～19.514,P=0.000),手术时间长(OR=1.031,95%CI:1.015～1.047,P=0.000),封堵器直径大(OR=1.686,95%CI:1.333～2.133,P=0.000),高主肺动脉压(OR=1.037,95%CI:1.000～1.075,P=0.049)为危险因素。结论:超声缺损类型、封堵器类型及大小、介入治疗时间、主肺动脉压与非计划再次外科手术的发生有着密切的关联。
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