目的分析广西医科大学第一附属医院血液内科治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)患者的临床资料,评价治疗效果。方法回顾性分析2005年6月到2008年12月在我科住院治疗的初治APL患者54例,并对所有患者进行电话随访。随访结束后,整理所得数据,用SPSS10.0统计分析患者的完全缓解(CR)率、早期死亡率、总生存率(OS)、无复发生存率(RFS)。结果1.54例患者中28例入院时血常规表现为全血细胞减少,36例患者行免疫学表型检查,均高表达CD33,低表达或不表达HLA-DR,35例患者低表达CD34,只有1例CD34阳性。2.54例患者中50例患者均经一次诱导获得CR, CR率为92.6%；4例在诱导早期死亡,均死于出血,死亡率为7.4%。3.CR的患者中,有48例患者可电话随访,其中45例无复发存活,2例失访。中位随访时间35.5(1～56)个月。4.所有患者的预期3年OS为88%。CR患者预期3年RFS为93.1%,其中高危组预期3年RFS为90.9%。5.33例患者单用ATRA+化疗诱导,19例患者用ATRA+ATO+化疗诱导,两组患者在CR率及诱导所需时间均无统计学差异。6.14例患者巩固2-5疗程,32例患者巩固≥6疗程,两组患者OS以及RFS无统计学差异。结论1.对于入院时表现为全血细胞减少的患者,和／或免疫学表型表现为CD33高表达,CD34、HLA-DR低表达或不表达的患者,要高度警惕APL的可能。2.出血是APL患者早期死亡的主要原因。3.对于APL患者,尤其是低、中危组的患者,巩固巩固2～5个疗程,也有可能获得很好的长期生存。4.对于高危组患者,在蒽环类药物巩固的基础上加用1～2疗程ATO巩固,可能会获得更好的长期生存。