目的观察针刺结合百会灸治疗脾胃虚弱型原发性耳鸣患者的临床疗效,为临床治疗该疾病提供新的思路。方法本研究选取就诊于我院针灸科和耳鼻喉科门诊的脾胃虚弱型原发性耳鸣患者60例,随机分为观察组及对照组,每组各30例。观察组:采用针刺结合百会灸,针刺主穴:听会、耳门、翳风、风池(均患侧);配穴:脾俞、胃俞、足三里(均双侧)、中脘;留针期间艾灸百会穴,每日1次,7天1个疗程(连续治疗6天,休息1天),共治疗4个疗程。对照组:予盐酸氟桂利嗪胶囊联合甲钴胺片口服。盐酸氟桂利嗪胶囊,每次10mg,睡前服,每日1次;甲钴胺片,每次0.5mg,餐后服,1日3次,共连续治疗4周。记录两组患者治疗前后的耳鸣评价量表(TEQ)评分、耳鸣残疾评估量表(THI)评分、气导平均听阈值及临床疗效,并使用SPSS20.0统计软件对数据进行统计分析。结果1、耳鸣评价量表(TEQ):治疗后,两组的TEQ的各项评分及总分较治疗前均有所下降,有统计学差异(P<0.05);治疗后,两组在降低耳鸣出现的环境、耳鸣对生活及工作的影响评分方面疗效相当,无统计学差异(P>0.05);而在降低耳鸣的持续时间、耳鸣对睡眠及情绪的影响、患者对耳鸣总体感受单项评分及总分疗效上,观察组优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。2、耳鸣残疾评估量表(THI):治疗后,两组的THI的各项评分及总分较治疗前均有所下降,有统计学差异(P<0.05)。治疗后在降低THI评分疗效上,观察组优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。3、气导平均听阈值:治疗后,两组的气导平均听阈值较治疗前均有所下降,有统计学差异(P<0.05)。治疗后在降低气导平均听阈值疗效上,观察组优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。4、临床疗效:观察组总有效率为73.33%,对照组为62.07%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组。结论1、针刺结合百会灸治疗脾胃虚弱型原发性耳鸣具有确切的临床疗效,在缩短耳鸣时间、减少耳鸣对情绪和睡眠的影响、改善患者耳鸣的总体感受、改善听力等方面较口服盐酸氟桂利嗪胶囊联合甲钴胺片更具有优势。2、针刺结合百会灸治疗脾胃虚弱型原发性耳鸣的临床疗效优于口服盐酸氟桂利嗪胶囊联合甲钴胺片。