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目的行维持性血液透析的终末期肾脏病患者（end-stage renaldisease，ESRD)易罹患由加速性动脉粥样硬化而引起的心血管疾病，目前这种情况越来越普遍。小凹（cavelae）和小凹蛋白-1（caveolin-1）在内皮细胞中主要起促动脉粥样硬化的作用。体外观察ESRD血液透析前后血清对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cell,HUVECs) caveolin-1表达的影响并探讨血清中胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平与caveolin-1的关系。方法实验分为健康对照组（H group）、血液透析前组（MHD1group）、血液透析后组（MHD2group），分别用健康对照组（n=10）、血液透析前组（n=20），血液透析后组（n=20）血清干预HUVECs，并检测血清中TC、TG、LDL-C、HDL-C的水平。采用MTT法选择最佳干预浓度，油红染色法检测各组细胞内有无脂滴生成，RT-PCR法及免疫荧光法检测各组细胞内caveolin-1的表达情况。结果MTT法筛选最佳干预时间和浓度分别为12小时、10%的血清干预浓度。血液透析前组（MHD1group）：（1）TC与健康组比较差异无显著性（p>0.05）；（2）TG比健康组高，差异有显著性(p<0.05)；（3）HDL-C比健康组低，差异有显著性(p<0.01)；（4）LDL-C比健康组低，差异有显著性(p<0.05)；（5）油红染色法显示细胞内和细胞间均出现了脂滴，与健康组比较差异无显著性（p>0.05）（6）caveolin-1mRNA和蛋白表达低于健康组，差异有显著性(p<0.05)；血液透析后组（MHD2group）：（1）TC与健康组及血液透析前组比较差异均无显著性（p>0.05）；（2）TG比健康组高，差异有显著性(p<0.05)，但与透前组比较，差异无显著性（p>0.05）；（3）HDL-C比健康组低，差异有显著性(p<0.01)，但与透前组比较，差异无显著性（p>0.05）；（4）LDL-C与健康组比，差异无显著性（p>0.05），但较透前组明显增加，差异有显著性(p<0.05)；（5）油红染色法显示细胞内和细胞间均出现了脂滴，与健康组和透前组比较差异均无显著性（p>0.05）；(6) caveolin-1mRNA和蛋白与健康组比较，差异无显著性（p>0.05），但较透前组显著增高(p<0.05)。相关性分析示：ESRD透析患者血清LDL-C浓度与细胞内caveolin-1mRNA水平呈线性正相关(r=0.776, p<0.01), HDL、TC、TG浓度与caveolin-1mRNA水平无相关性。结论血液透析不仅不能改善ESRD维持性血液透析患者的血脂异常，还可以使内皮细胞内caveolin-1表达增加。血脂中LDL-C的浓度可能与内皮细胞内caveolin-1的含量有关， LDL-C和caveolin-1可能协同参与了ESRD血透患者的动脉粥样硬化。