目的:研究年龄、性别、基础病因对老年人晕厥预后的影响。方法:对2004年1月至2010年12月入住我科的145例晕厥患者病例行回顾性分析及随访。采取门诊、电话及信函随访方式。对所有晕厥患者,分别进行年龄、性别、基础病因等因素相关性分析,评价患者的预后。结果: 138例晕厥患者中,男性66例,女性72例。在随访期间,不同性别组间死亡、晕厥再发无差异(χ~2=2.593,P=0.283)(χ~2=2.407,P=0.136),提示性别对于晕厥死亡、再发无影响。中年组与老年组比较,年龄与晕厥预后存在相关性,即随着年龄的增加,发生死亡和晕厥复发的几率升高(χ~2=15.499,P=0.000)(χ2=8.707,P=0.005)。心源性晕厥组中,死亡13例(33.3%),较神经源性晕厥4例(5.3%)及不明原因性晕厥3例(12.5%)高,心源性疾病的存在可以作为判断患者死亡的因素(χ~2=7.902,P=0.007)(χ~2=10.852,P=0.001)。心源性晕厥组中,再发8例(20.5%),较神经源性晕厥24例(32.0%)及不明原因性晕厥8例(33.3%),提示心源性疾病的存在对晕厥再发的判断无显著意义(χ~2=0.285,P=0.678) (χ~2=0.285,P=0.678)。神经源性晕厥患者在随访期中,死亡4例(5.3%)明显低于心源性晕厥13例(33.3%)及不明原因性晕厥3例(12.5%),提示缺血性脑卒中对判断患者死亡无统计学意义(χ~2=1.342,P=0.190)(χ~2=0.097,P=1.0),再发病例26例(34.7%)与心源性晕厥6例(15.4%)、不明原因性晕厥6例(25.0%)相比,在判断患者再发晕厥几率上无统计学意义(χ~2=1.187,P=0.192)(χ~2=4.241,P=0.006)。结论:年龄、心源性疾病可作为一个独立判断近期发生死亡的危险因素。神经源性晕厥因其缺乏心源性疾病为基础,预后相对较好。晕厥的发作频率是重要的判断晕厥反复发作的危险因素。神经源性晕厥常伴有一个较明显的前驱症状而导致的创伤相对较低,心源性晕厥则由于缺乏明显的前驱症状,发生创伤的几率较大。正确地分析晕厥的基本病因及年龄、性别等影响因素,可以指导临床医师做出更加个体化的随访方式,及时地进行干预,以期改善患者的预后。