糖尿病患者血小板功能异常与抗血小板治疗的意义

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糖尿病是一种慢性、全身代谢性疾病,其中心脑血管事件是2型糖尿病患者最主要的致死原因。研究发现,糖尿病患者体内血小板处于活化状态,表现为血小板粘附、聚集及释放反应均增强,导致血管内凝血,血栓形成及动脉粥样硬化,在糖尿病血管病变的发病机制中起着重要作用。阿司匹林是目前应用最广泛的抗血小板药物,已有大量的循证医学证据证明其在糖尿病患者心、脑血管事件一、二级预防中的疗效,并且阿司匹林被多个权威指南所推荐。然而近年来越来越多的研究表明,部分糖尿病患者对阿司匹林治疗敏感性下降,血小板功能异常未能得到有效的抑制,即产生所谓的“阿司匹林抵抗”。目前关于阿司匹林抵抗的诊断标准、发生机制及防治措施仍待进一步研究。
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