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背景与目的： 众所周知，乳腺癌被称为现代女性的“头号杀手”，其中HER2阳性乳腺癌被公认为是最凶险的乳腺癌之一。据文献检索显示，HER2阳性乳腺癌患者的比例高达20-25％左右，严重威胁着女性健康。本课题分析的目的是研究HER2阳性乳腺癌患者化疗敏感与肿瘤浸润性淋巴细胞亚群之间关系，以探讨TIL为HER2阳性乳腺癌患者术前化疗的一个评估化疗疗效的有效指标，从而便于临床医生对HER2阳性乳腺癌患者进行术前化疗前化疗敏感性的获益评估，以期达到个体化精准治疗的效果。 方法：收集患者临床资料,包括：年龄、是否绝经、淋巴结状态、肿瘤大小、远处转移情况、术前化疗方案、术前化疗后pCR情况、临床分期、肿瘤免疫组化指标、肿瘤浸润性淋巴细胞亚群。回顾性分析2008年1月至2014年1月于深圳市第二人民医院行术前化疗的HER2阳性乳腺癌的患者32例。32例患者术前化疗之前均通过穿刺活检病理、免疫组化（LSAB方法检测）及FISH检查证实为HER2阳性乳腺癌。术前化疗方案均为 TCH,其中5例患者因化疗后肿物消失，只行4个周期，其他均为6个周期。所有患者均采用3周方案。依照Denkert C, Loibl S，et al.[2]的研究标准，将肿瘤浸润性淋巴细胞与肿瘤的关系，分为3个亚群,分别为iTIL（intratumoralTIL）、sTIL型（stromal TIL）及LPBC型（Lymphocyte-predominant breast cancer）。采用SPSS17.0统计软件对所收集并整理的数据进行统计学分析。采用卡方或者确切概率法对年龄组、月经状态、肿瘤大小、临床分期、ER/PR、Ki67、P53表达情况以及肿瘤浸润性淋巴细胞与pCR的相关性进行单因素分析，多因素分析中采用向前条件逐步法逻辑回归分析，设定进入条件：P＜0.05，删除条件P>0.1；定义P＜0.05时差异有统计学意义。 结果:32例患者术前化疗之前穿刺活检的组织切片均由深圳市第二人民医院病理科特定的2名病理科医师按Denkert C, Loibl S的研究标准中的要求对玻片进行分组，得出iTIL型11例，sTIL型15例，LPBC型6例。这三型患者术前化疗后达到pCR的例数分别为2例（占18.2%）、3例（占20.0%）、5例（占83.3%），iTIL亚群与sTIL亚群比较无统计学意义，sTIL亚群与LPBC亚群、iTIL亚群与LPBC亚群之间比较有统计学意义。 结论: 1.在HER2阳性乳腺癌中，肿瘤浸润性淋巴细胞可以分为3中不同的亚群，分别为iTIL亚群、sTIL亚群、LPBC亚群。 2. iTIL亚群、sTIL亚群、LPBC亚群的HER2阳性乳腺癌术前化疗后pCR率比较发现，iTIL亚群、sTIL亚群之间不存在统计学差异，sTIL亚群、LPBC亚群之间及iTIL亚群、LPBC亚群之间存在统计学差异。HER2阳性乳腺癌患者（LPBC亚群）TCH方案术前化疗后的pCR率高于iTIL亚群与sTIL亚群。 3. TIL有望成为判断HER2阳性乳腺癌化疗敏感性的预后指标之一。