目的:研究首次急性脑梗死合并静止性脑梗死患者中，静止性梗死病灶的影像学特点及相关危险因素，探讨其可能的病因和发病机制。　　 方法:选择住院的首次急性脑梗死患者196例，通过颅脑MRI及相关血管检查，分为首次脑梗死合并静止性脑梗死组(SBI-P)88例和首次脑梗死无静止性脑梗死组(SBI-N)108例，总结SBI病灶的影像学特点，比较两组的血管性危险因素和脑白质病变的比例，并比较在TOAST分型中，不同类型的脑梗死患者SBI的发生率。　　 结果:首次脑梗死合并SBI的患者共有88例，占所有首次脑梗死患者的44.9％，其中单个病灶者52例，占59.1％，多个病灶者36例，占40.9％;在单发病灶的患者中，有30例位于基底节，占57.7％;在多发病灶的患者中，有28例累及到基底节区;在所有SBI患者中累及基底节的患者共58例，占72.2％。高龄、高血压、颅脑MRI检查发现脑白质病变的患者中，SBI发生率较高(P＜0.05);而其他的血管性危险因素，包括糖尿病、高脂血症、房颤、吸烟以及饮酒等与SBI的存在无明显相关性(P＞0.05)。在196例首发脑梗死患者中，按照TOAST分型，LAD有105例，其中存在SBI者42例，占40.0％; SVD有60例，存在SBI者37例，占61.7％，在小血管病患者中更多的存在SBI(P＜0.05)。　　 结论:在症状性脑梗死患者中，SBI的发病率更高;高龄、高血压和脑白质病变与SBI的发生密切相关，是其主要的危险因素;在症状性脑梗死SVD型患者中，SBI的比例更高，提示SBI同小血管病有相似的病因和发病机制。