目的：检测鼻咽癌患者治疗前后外周血中的类循环肿瘤干细胞含量，并分析其与患者临床分期、疗效及预后的相关性，进一步探讨与肿瘤复发、转移的关系。方法：对健康志愿者及我院鼻咽癌首诊患者（治疗前后）抽取外周血10ml，提取外周血中单个核细胞之后应用抗⑶45单克隆抗体、抗Epcam单克隆抗体、抗CK单克隆抗体、抗CD44单克隆抗体以及抗CD133单克隆抗体对样本进行抗体标记，以Q)45-/Epcam+/CK+的细胞作为患者的循环肿瘤细胞（circulating tumor cells,CTC）+,以CD45_/Epcam/CD44+或者CD45_/Epcam+/CD133+的细胞作为患者的类循环肿瘤干细胞（like-circulating tumor stem cells, L-CTSC），应用流式细胞仪检测CTC以及L-CTSC的数量，并分析其治疗前后与患者临床分期的相关性。结果：1.10例健康志愿者当中，只有1例检测到CTC; L-CTSC未在健康人群中检测到。2.在鼻咽癌患者当中治疗前CTC的检出率为72%（36/50例），CD45-/Epcam+/CD44+的检出率为68%（34/50例），CD45-/Epcam+/CD133+的检出率为40%（20/50例）；治疗后CTC的检出率降为60%（30/50例），CD45-/Epcam+/CD44+降为58%（29/50例），CD45-/Epcam+/CD133+降为30%（15/50例）。3.鼻咽癌患者治疗前:N_0-1分期中，CTC<5个的占90.9%（20/22例），>5个的占9.1%（2/22例）；在N_2-3分期中，CTC<5个与25个的患者各占半数（14/28例），分布差异有统计学意义（P=0.002）。Nh分期中，检测到CD45-/Epcam+/CD44+细胞的患者占82.1%（23/28例），而没有检测到的只占17.9%（5/28例）。在N_2-3分期中，检测到CD45-/Epcam+/CD44+细胞的患者与没有检测到CD45-/Epcam+/CD44+细胞的患者各有50%（11/22例）；差异具有统计学意义（P=0.016）。表明CTC及CD45_/Epcam+/CD44+细胞的数量与N分期成正相关。4.鼻咽癌患者治疗后：在Tp2分期中，CTC<5个的患者占92.0%（23/25例），25个的患者占8%（2/25例）；T（3-4）分期中，CTC<5个的占56%（14/25例），25个的占44%（11/25例），且差异有统计学意义（P=0.004）。在分期中，CTC<5个的患者占95.5%（21/22例），25个的患者占4.5%（1/22例）；N₂₃分期中，CTC<5个的占57.1%（16/28例），25个的占42.9%（12/28例），且差异有统计学意义（P=0.002）。在T_1-2分期中，检测到CD45_/Epcam+/CD44+的患者占72.0%（18/25例），没有检测到CD4-/Epcam+/CD44+细胞的患者占28.0%（7/25例）；T_3-4分期中，检测到CD45-/Epcam+/CD44+的患者占44.0%（11/25例），没有检测到CD45_/Epcam+/CD44+细胞的患者占56.0%（14/25例）；差异有统计学意义（P=0+.045）。在N_0-1：分期中，检测到CD45-/Epcam+/CD44的患者占81.8%（18/28例），没有检测到CD45-/Epcam+/CD44+细胞的患者占18.2%（4/28例）；在N₂₃分期中，检测到CD45-/Epcam+/CD44+的患者占39.3%（11/28例），没有检测到CD45-/Epcam+/CD44+细胞的患者占60.7%（17/28例）；且差异有统计学意义（P=0.002）。5.治疗前后患者三种细胞的数量都有出增多、减少与不变三种情况，其中减少的最常见，但各项分布与患者临床指标之间无相关性。结论：1.鼻咽癌患者外周血中存在循环肿瘤细胞及类循环肿瘤干细胞，运用流式细胞仪即可对其进行检测与分析。2.治疗前患者的CTC及CD45-/Epcam+/CD44+细胞水平仅与N分期具有相关性。3.治疗后患者的CTC及CD45_/Epcam+/CD44+细胞水平与T、N分期都相关。4.CD133作为鼻咽癌的干细胞标记物，在患者的外周血中可以检测到，但其检出率在治疗前后均低于CD45-/Epcam+/CD44+细胞，且与各项临床指标不具有相关性。