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目的：评估老年心功能不全伴睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome;SAS)患者氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro brain natriuretic peptide;NT-pro BNP)与血清脂蛋白相关的磷脂酶A2(lipoprotein-associated Phospholipase A2;LP-pla2)与心功能指标的相关程度。对伴SAS的患者行呼吸机治疗1晚,对比治疗前后患者LP-pla2的变化,了解短期呼吸机干预对LP-pla2的影响。方法：对所有2012年06月到2013年02月入组的老年病科冠心病心功能不全住院患者(n=59例)行多导睡眠仪(polysomnogram; PSG)监测,将患者分为心功能不全伴SAS组及单纯心功能不全组,对于伴有SAS组采取随机数字表法分别给予自动持续气道正压通气(auto-Continuos Positive Airway Pressure;autoCPAP)呼吸机治疗及空白对照,在干预治疗前后2组患者分别测定LP-pla2数值,将LP-pla2与6min步行实验、左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction; LVEF)、NT-proBNP、睡眠呼吸暂停指数(Apnea/Hypopnea Index; AHI)、平均脉搏氧饱和度(Pulse Oximeter Oxygen Saturation;SpO2)行相关性分析,了解经呼吸机治疗后LP-pla2的变化趋势。结果：老年心功能不全伴发SAS患者其睡眠呼吸障碍程度随心功能恶化加重；与不伴有SAS的患者相比,其LVEF降低、而NT-proBNP升高。而两组的纽约心功能分级(New York Heart Association; NYHA)分级及6分钟步行实验差异则无统计学意义。相关性分析得出LP-pla2与患者6分钟步行实验(r=-0.735,P=0.000)、 LVEF (r=-0.510,P=0.000)、NT-proBNP (r=0.390,P=0.002)、睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea and hypopnea index; AHI)(r=0.410,P=0.001)、平均脉搏氧饱和度(Pulse Oximeter Oxygen Saturation SpO2)(r=-0.332,P=0.010)相关；而对NT-proBN的相关性分析得出：其与6分钟步行实验(r=-0.296,P=0.023)、LVEF (r=-0.379,P=0.002)、AHI (r=0.491,P=0.000)相关,与平均SpO2(r=-0.025,P=0.852)则无明确相关性。经1晚呼吸机治疗后,LP-pla2呈下降趋势,但差异无统计学意义。结论：1.在心功能不全伴SAS患者,LP-pla2可能能较好地反映心功能。2.与NT-proBNP相比,LP-pla2能较好地反应患者睡眠呼吸紊乱程度。3.图12幅；表7个；参考文献31篇。