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目的:观察商陆水煎剂能否减少阿霉素肾病大鼠肾小球细胞外基质(extracellular matrix,ECM)成分蓄积,并探讨其可能机制。
方法:采用大鼠单侧肾脏切除并尾静脉重复注射阿霉素建立肾病模型,随机分为模型组、治疗组(商陆高剂量组、商陆低剂量组、依那普利组),对照组为假手术大鼠。给药14周,多时点观察尿蛋白,14周后处死,测尿素、肌酐(serum creatinine,Scr);肾脏石蜡切片,做HE、PASM染色观察各组病理形态学改变,测定肾小球基质相对面积;免疫组化方法检测层粘连蛋白(laminin,LN)与纤连蛋白(fibronectin,FN)及基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinases-2,MMP-2)表达,并进行图像分析。
结论:(1)商陆水煎剂对减少阿霉素肾病大鼠肾小球ECM蓄积、延缓肾病进展有一定作用,可能与降低尿蛋白、下调LN和FN,上调MMP-2有关。(2)商陆水煎剂在降低尿蛋白、减少胞外基质蓄积上可能不如ACEI类。(3)商陆高剂量组可能优于低剂量组,但许多问题需要进一步确定。