白艾痛风灵对急性痛风性关节炎作用的实验研究

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目的:通过观察并分析白艾痛风灵对兔膝急性痛风性关节炎的膝关节液中白介素-1β(IL-1β)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF)、一氧化碳(NO)及滑膜组织病理改变的影响,并与西药秋水仙碱对比研究,探讨白艾痛风灵治疗急性痛风性关节炎的机理,来证实邪毒痰瘀闭阻是急性痛风性关节炎的主要中医病机。方法:将48只大白耳兔随机分为4组,采用McCarty D.J经典造模法向兔膝关节注入尿酸钠晶体(MSU)溶液造成急性痛风性关节炎的病变模型,以白艾痛风灵与西药秋水仙碱对比治疗,于建模后第2、6、9、12小时分别取材,采用放射免疫分析法( 平衡法RIA)及化学法,分别测定各组、各期兔膝关节液中IL-1β、IL-8、TNF、NO的水平,光镜下观察其对兔膝关节滑膜组织病理变化的影响。结果:(1)造模组IL-1β、IL-8、TNF、NO的水平明显高于中药组和西药组,有显著差异,造模组滑膜组织的炎性细胞浸润、纤维组织增生、滑膜细胞增生、水肿、充血的病理改变的总积分与中药组和西药组比较,差异有显著性(P<0.05);(2)空白对照组未能检测出IL-1β、IL-8、TNF;(3)中药组IL-1β、IL-8、TNF、NO的水平及滑膜组<WP=15>织的炎性细胞浸润、纤维组织增生、滑膜细胞增生、水肿、充血的病理改变的总积分与西药组比较,总的差异不显著。结论:(1)IL-1β、IL-8、TNF、NO在急性痛风性关节炎的发病过程中可能起重要作用;(2)白艾痛风灵能有效降低实验性兔膝急性痛风性关节炎的膝关节液中IL-1β、IL-8、TNF、NO的水平及减轻滑膜组织的炎性细胞浸润、纤维组织增生、滑膜细胞增生、水肿、充血的病理改变,其效果与西药秋水仙碱相当;(3)邪毒痰瘀闭阻是急性痛风性关节炎的主要中医病机,解毒化浊活血通络论治是治疗急性痛风性关节炎的有效方法。
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