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一、背景阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive Sleep Apnea-Hypopnea Syndrome，OSAHS），是一种发病率较高的慢性睡眠呼吸疾患，国外流行病学调查显示其患病率在2％-4％，尤多见于男性。OSAHS患者由于反复发作的低氧血症、神经内分泌改变和微觉醒，可导致全身各系统的损伤，包括勃起功能障碍（erectiledysfunction，ED）。上气道解剖性狭窄与阻塞是OSAHS发病的重要原因，悬雍垂腭咽成形术（uvulopalato-pharyngoplasty，UPPP）是治疗OSAHS的主要方法。目前，有关OSAHS与ED的关系的临床研究及UPPP治疗能否改善OSAHS患者ED的报导甚少。二、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与勃起功能障碍的的相关性1、目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）与勃起功能障碍（ED）之间的相关性。2、方法选取男性OSAHS患者共40例，年龄31—65岁，平均年龄45.5±10.6岁。健康对照组男性20名，年龄30—63岁，平均年龄45.4±10.3岁。所有受试者到睡眠中心进行多导睡眠监测仪（Polysomnography，PSG）监测，监测前完成一些基本数据的收集，如身高、体重、体重指数（BMI），颈围（在环甲膜上缘水平测量），国际勃起功能指数评分5项（ⅡEF-5）等。在PSG监测次日清晨空腹静坐15min后抽取静脉血3ml，离心后取血清，标本一70℃保存，用于测定血清性激素水平（FSH、LH、PRL和T）。3、结果经ⅡEF-5量表自我测评，OSAHS患者ⅡEF-5量表白我测评（13.8±2.2）分，勃起功能障碍21例（52.5％）；健康对照组ⅡEF-5量表自我测评（22.3±2.5）分，勃起功能障碍2例（10.0％）。OSAS患者勃起功能障碍的发生率明显高于健康对照组（P＜0.05）。OSAHS患者血清FSH、LH、PRL含量与对照组无明显差异（P＞0.05），OSAHS患者血清T含量明显低于对照组（P＜0.05），提示OSAHS发病过程中与性功能有关的激素T水平发生了变化。4、结论OSAHS患者伴有明显的ED，这种ED与AHI、最低SaO2和T明显相关。三、悬雍垂腭咽成形术（UPPP）治疗对OSAHS患者勃起功能障碍的影响1、目的探讨悬雍垂腭咽成形术（UPPP）治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者勃起功能障碍（ED）的影响。2、方法选取第一部分中经睡眠监测确诊并有手术要求的OSAHS患者40例，年龄31—65岁，平均年龄45.5±10.6岁。全部在全麻下行UPPP手术治疗，分别测定UPPP手术治疗前，治疗后6个月呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低血氧饱和度（minSaO2）、血清性激素水平（FSH、LH、PRL和T）、国际勃起功能指数评分5项（ⅡEF-5）。3、结果OSAHS患者治疗前AHI为45.4±12.3，治疗后为16.2±11.6，P＜0.05；治疗前minSaO2为71.5±5.6，治疗后为86.4±4.2，P＜0.05；治疗前ⅡEF-5量表自我测评（13.8±2.2）分，治疗后（20.3±1.8）分，P＜0.05；OSAHS患者治疗前后血清FSH、LH、PRL含量无明显差异（P＞0.05）；治疗前T为3.3±2.4，治疗后为4.2±2.5，P＜0.05。4、结论UPPP治疗能明显改善OSAHS患者的ED。AHI、minSaO2和T可能是UPPP治疗OSAHS患者ED的有效预测指标。