【摘 要】
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目的:分析Viatorr覆膜支架行TIPS术治疗门静脉高压症的中远期疗效并评价Viatorr覆膜支架的可行性、安全性和临床效果。方法:收集2015年10月至2018年11月中国医科大学附属第一医院介入放射科住院的肝硬化门静脉高压患者44例,均采用Viatorr支架行TIPS术治疗。结果:44例均成功建立肝内门腔静脉分流道,技术成功率为100%。共植入Viatorr支架44枚,直径均8mm。门静脉压
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目的:分析Viatorr覆膜支架行TIPS术治疗门静脉高压症的中远期疗效并评价Viatorr覆膜支架的可行性、安全性和临床效果。方法:收集2015年10月至2018年11月中国医科大学附属第一医院介入放射科住院的肝硬化门静脉高压患者44例,均采用Viatorr支架行TIPS术治疗。结果:44例均成功建立肝内门腔静脉分流道,技术成功率为100%。共植入Viatorr支架44枚,直径均8mm。门静脉压力和门静脉压力梯度分别由术前(32.87±6.05)mmHg和(26.88±6.12)mmHg降为(22.47±6.37)mmHg和(11.52±4.65)mmHg,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1d的血氨较术前没有明显变化(P>0.05)。术后1d的总胆红素升高,凝血酶原时间延长,血清白蛋白降低,INR升高,四项指标的差异均有统计学意义(P<0.05)。随访2~39个月,中位随访时间为14个月,期间总病死率为13.64%(6/44)。术后1、2、3年生存率为93.10%,78.78%,56.27%。术后1、2、3年支架通畅率为89.66%,75.86%,65.02%。肝性脑病发生率为18.18%(8/44)。再出血率为9.10%(4/44)。结论:国内肝硬化门静脉高压症患者应用Viatorr支架行TIPS治疗的手术操作成功率高,术后支架通畅率高,肝性脑病发生率低,疗效确切。
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